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【周五科普】合理用药 远离毒品
http://wjw.beijing.gov.cn/bmfw_20143/jkzs/jksh/202109/t20210917_2495931.html
提到毒品，人们首先想到的就是鸦片、海洛因、冰毒等，其次可能会想到吗啡、度冷丁（哌替啶）、可卡因、美沙酮、安那度（阿法罗定）及芬太尼等用于麻醉性止痛的毒麻药品；这些毒品和药品的危害大家毋庸置疑。
但是大家或许不知道，在我们的日常生活中，家中常备的一些止咳药、止痛药、感冒药中也含有与毒品类似的成分，而这些药品的长期服用，会影响我们的情绪，影响我们的行为，改变我们的意识状态，会让我们在身体与心理上形成依赖，导致上瘾难戒，一旦停药会出现疲乏无力、焦虑烦躁、抑郁、睡眠障碍等症状。在临床上这些都是药效很好的药品，但如果滥用成瘾，其危害不亚于吸毒。
一、几种常见致依赖的非毒麻药品
1.复方磷酸可待因溶液
本品是一种镇咳药，是人们常用的止咳药水，主要含有可待因、麻黄碱、氯化铵、扑尔敏等成分。本品虽不属于麻醉药品，但含有阿片类成分——可待因以及麻黄碱，两者均属国家麻醉药品和精神药品管制范围，具有依赖潜力。可待因作为中枢性镇咳药，直接抑制延髓咳嗽中枢而产生镇咳效应，而盐酸麻黄素具有平喘作用，常用于支气管哮喘的治疗。两者合用可发挥镇咳、平喘和祛痰的功效。止咳药中的可待因和麻黄素的含量都很低，所以正常使用并不会上瘾。使用剂量一般为，成年人每次10-15毫升，一日3次，24小时不得超过30ml。大量服用会产生快感和幻觉，让人有一种飘飘欲仙的感觉。长期服用含有上述成分的止咳药水就会出现病态嗜好，停用后可能出现精神萎靡、记忆力下降、行为反常。
2.复方甘草合剂和复方甘草片
复方甘草合剂和复方甘草片，是常用的镇咳祛痰药，含有甘草流浸膏、阿片粉、酒石酸锑钾、樟脑和八角茴香油等成分，一般用于感冒咳嗽及上呼吸道感染所引起的咳嗽。正常治疗剂量为：复方甘草合剂，成人口服每次10毫升，每日3次；复方甘草片，成人一次3-4片，一日3次。由于该药中的阿片粉成分属麻醉药品，因此近年来应用该药造成成瘾不良反应时有报道，尤其是老年人。建议临床医师处方用量以常用量不超过3d，连续用药不超过7d为宜，或用其他祛痰镇咳药品代替本品。
3.复方樟脑酊
复方樟脑酊是一种常用的止泻药，含有少量阿片（大约为万分之五），能增强肠平滑肌张力，减低胃肠推进性蠕动，使粪便干燥而止泻，主要用于腹泻、腹痛等，多用于非细菌性的严重腹泻。正常使用剂量为口服，一次2-5ml，一日3次。由于所致的严重不良后果，复方樟脑酊曾一度被强令停止生产、供应以及使用。目前复方樟脑酊已经被纳入国家麻醉药品管制目录之列，患者在医生开具麻醉处分下购买该类药品。
4.牛黄解毒片
牛黄解毒片是咽喉病常用药，是中成药中清热解毒药的代表。主要由人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片和甘草制成，具有清热解毒功效。用于治疗用于扁桃体炎、咽炎、牙龈炎、口腔溃疡及便秘等常见病患。有文献报道长期服用牛黄解毒片可致成瘾。停药后可发生严重戒断症状，咽喉肿痛加重，口周、鼻翼疱疹，全身不适，兴奋失眠，食欲下降，大便秘结，再次服药后上述症状迅速缓解。其致成瘾的机制尚不明确，应避免长期使用。
除了以上药品还有氨酚羟考酮片、曲马多片、复方地芬诺酯片、右美沙芬、晕动片、头痛散、去痛片在使用过程中也应注意，防止药物滥用。
科学生活：长期大剂量服用止咳水易导致成瘾
http://www.gov.cn/govweb/fwxx/kp/2010-06/30/content_1641542.htm
马应龙承认在美召回含吗啡药品:但符合中国要求
https://china.huanqiu.com/article/9CaKrnJTuxD
已被禁用的6种药，很多人却还在用，你家里药箱还有吗？