落花飘零2022-01-21 19:56:05

早上第一个病人直接决定我那天的心情

今天第一个病人是一个三百多磅的病人,胰岛素已经打到逆天的剂量了 ,血糖依旧居高不下。这种时候,排除感染和身体异常之外,一般只有两个原因,第一没有按时打胰岛素,第二,吃东西乱吃。人体就是这么简单。没啥特别深奥的。

病人跟我吵,说昨天就吃了一个三明治,这种我直觉就是不好好吃饭,但一天都在snack,还觉得自己吃的特别少的。仔细问,他吭哧半天说还吃pork rhyme,喝可乐。我说不能吃那些。好好吃饭,一天三餐,然后打胰岛素。他不好好吃三餐,胰岛素肯定也没有好好打。

然后问他早饭吃啥,香蕉,牛奶。我说那些都是碳水。跟我吵,说他孩子都吃那些,健康。

我真的是被他整得没法子了。我带着厚厚的口罩,门诊schedule已经因为他超了不少时间,没力气和他干,后面还有那么多病人等着,但是还得耐心劝。

他发脾气说,我跟其他医生都一样,就是让他别吃这个别吃那个,没人真正查一下他是不是有其他的病,比如胰岛素抵抗,胰腺功能是不是有问题。我终于丹田运气大声说,不用查,你已经是严重的胰岛素抵抗啊,你严重超重,还每天吃糖,从来不锻炼。你不改变自己,你的血糖不会改变的。

结束以后他跟我道歉说,他也不想发脾气,但是觉得没有人listen to him。我想我都听了你大半个小时了,但是我的苦口婆心,你又听进去多少呢

这个世界,是不是最难的,就是认清自己的现状?

我可能不靠谱2022-01-21 19:59:15
都吃成300磅了,你也别理他了,他听不进去
GoGym2022-01-21 20:00:06
是不是看你一副中学生小姑娘的样子,所以敢和你吵?
数与形2022-01-21 20:00:34
不是真认不清吧,主要是不想或没有能力改变,所以就假装认不清
aha1232022-01-21 20:02:10
认清不难,改变很难
落花飘零2022-01-21 20:03:59
我老天,这种断食有个p用。。。
nolie2022-01-21 20:04:21
啊!气得血气奔头连美颜冻龄口罩都没遮住
我可能不靠谱2022-01-21 20:04:34
哈哈
落花飘零2022-01-21 20:04:37
嗯,有时候在这里讲讲,听大家怎么觉得,工作久了,容易tunnel vision
我可能不靠谱2022-01-21 20:06:03
我也天天吃bacon, 好吃
落花飘零2022-01-21 20:07:21
我昨天晚上突然发现自己现在要想一下才数的清几岁了,否则容易漏算一两岁,lol
落花飘零2022-01-21 20:07:46
芝士就是力量---培根
落花飘零2022-01-21 20:08:19
可以去做减肥手术,其实他愿意,可以有很多方法逆转,但是那个脾气,大家都没办法
aha1232022-01-21 20:08:58
对了,这种情况的病人是不是只有做切胃手术一条路可走了?
kingfish20102022-01-21 20:14:12
小姑娘柳眉倒竖, 杏眼圆睁, 哈哈哈。 他们就是从小没有disciplined
落花飘零2022-01-21 20:14:26
对,这是最有效的。手术以后血糖一般马上能恢复正常,基本上是给了这类病人第二次生存的机会
Sequoia_CA2022-01-21 20:17:14
哦,原来切胃手术这样的缘故,我们一个同事的太太40+的时候做了切胃手术,完全变了样子,还以为是为了好看。
落花飘零2022-01-21 20:20:35
这个手术不光是切胃,还把十二指肠改道,直接skip一大段吸收消化营养的地方
布兰雅2022-01-21 20:22:33
看到你我很开心。
落花飘零2022-01-21 20:23:05
苦中作乐。hug hug
sun452022-01-21 20:23:49
赞美女医生。
,,2022-01-21 20:25:19
为什么会生气哪? 还是那句话, 他的生活理念跟你不一样呀
aha1232022-01-21 20:35:08
领导好友的太太就做了这个手术
Porcelana2022-01-21 20:36:22
美女医生可以这么想就不会生气了:这种病人越多,你们endocrinologist的生意就越兴隆。开玩笑的。
落花飘零2022-01-21 20:39:07
赞领导。我跟你领导一样,每天都生活在这种恨铁不成钢的情绪中。。。
Sequoia_CA2022-01-21 20:39:29
对的,她只有1/3了,真的小鸟依人的了哈哈。
落花飘零2022-01-21 20:39:55
嗨,其实真心是想为病人好。因为后面生活质量很差的,让人看着很难受。
落花飘零2022-01-21 20:40:19
快说说,你有啥不好的生活习惯
,,2022-01-21 20:43:51
比如, 到了年龄应该多晒太阳, 多做重点训练
aklei2022-01-21 20:45:20
这和烟鬼酒鬼戒不掉一个道理,意志薄弱。我本来挺好的,可是最近必须吃可的松,血糖好像高上去了
45872022-01-21 20:52:00
请教一下落花医生,像这样的病人是不是只能吃高蛋白高纤维食物?
45872022-01-21 20:52:00
请教一下落花医生,像这样的病人是不是只能吃高蛋白高纤维食物?
落花飘零2022-01-21 20:54:39
这个药物是我们糖尿病医生痛恨的药物,对血糖影响很大
落花飘零2022-01-21 20:55:32
对,鸡肉鱼肉蔬菜红薯芋头,避免processed sugar
布兰雅2022-01-21 21:00:50
我已经恢复
田野之际2022-01-21 21:08:24
他们越是这样,越要比正常健康人更自律、更讲究,加倍小心。可是话说回来
布兰雅2022-01-21 21:23:31
叫松的都不是好东西。哈哈
福禄寿喜2022-01-21 21:35:10
落花美女真有耐心,脾气真好。
FollowNature2022-01-21 21:43:00
这种不自律的人就让他顺其自然,自食其果吧
FollowNature2022-01-21 21:43:00
这种不自律的人就让他顺其自然,自食其果吧
FollowNature2022-01-21 21:43:00
这种不自律的人就让他顺其自然,自食其果吧
FollowNature2022-01-21 21:43:00
这种不自律的人就让他顺其自然,自食其果吧
FollowNature2022-01-21 21:43:00
这种不自律的人就让他顺其自然,自食其果吧
aklei2022-01-21 21:51:58
哈哈,小妹真能打哈哈。
布兰雅2022-01-21 22:03:36
强的松,可的松,氟轻松,地塞米松,贝塔米松……大多是激素类,别滥用。
肉丝2022-01-21 22:15:00
做长了就没感觉了,我现在几乎不和病人争辩了,以前还争一下。现在面带微笑的听完陈述,然后说Okay!回头在病历上写上healthy
肉丝2022-01-21 22:15:00
做长了就没感觉了,我现在几乎不和病人争辩了,以前还争一下。现在面带微笑的听完陈述,然后说Okay!回头在病历上写上healthy
肉丝2022-01-21 22:54:00
写上Health teaching done today. Pt verbally states the understandi
新华怒放2022-01-21 23:33:55
哈哈哈哈,可惜只能给一个点赞!
猫圆圆2022-01-21 23:59:05
估计这种就是一旦想吃起来连命也不想要的。。。。
新华怒放2022-01-22 00:11:51
没错,我也听说过有人做这个手术。人基本废了。一个手术可能没做好,后面还有无数个后续手术。
地主婆win982022-01-22 00:56:00
红薯和芋头都能吃?
地主婆win982022-01-22 00:56:00
红薯和芋头都能吃?
地主婆win982022-01-22 00:56:00
红薯和芋头都能吃?
地主婆win982022-01-22 00:57:00
红薯和芋头都能吃?
xiaoe2022-01-22 19:24:33
口罩是什么牌子的呢?谢谢!
Happy_Woman2022-01-22 19:29:52
我有个老美白人同事,做了切胄手术后二年时间从四百多磅减到一百九十磅。
6thsense2022-01-22 20:03:12
落花医生,别生气,以后就收我一个病人就行了,我保证不给你找麻烦。LOL
2022-01-22 21:13:18
呵呵,不厚道的说,我先看到落花医生好美,然后再看内容的。医生辛苦了,真不容易,宽容他一些,别生气了,他估计不能控制情绪才会那样。
man0082022-01-22 21:54:57
这种人就该给他做个手术————把脑袋切除了。
无法弄2022-01-23 10:29:12
他们就这样,以为有大夫就靠上了。我家有个20几岁的亲戚,得了糖尿病,全家一天到晚吃甜食,打了针接着吃