Tianyazi2012-01-14 21:19:45

医生的真正收入

现在中国最有钱的人大概是各行业当干部的和企业老板,相对有钱的人是国家公务
员。

其实,医生的收入也不差,基本工资收入只是个零头。但是医生的钱拿得好辛苦,
好不安宁。

1。 医生的正当收入来源是:工资和奖金。一个在上海工作的主任医师,其月工资
大约3千多元,月奖金1万多元,年收入大约15-20万元左右。主治医生年收入10-15万
元左右,住院医师4-6万元左右。

2。 医生的半正当收入来源是:
有些医生对收红包,拿药品和器械回扣,感到不安。他们会找一些院外的相对正当
的收入来源,如周末,假日,甚至晚上的外出会诊费,门诊费 和手术费。只有在大
医院,主治医生以上的医师,才有机会。内科医生可能拿得少一些,外科医生会拿
得多一些。内科医生一天可赚取400-1000元,外科医生一台手术可拿500-5000元。
平均下来,大医的内科主治医生以上的每月大约可拿2千到一万元,外科主任医生级
的每月大约可拿1-5万元。

如果医院没有规定说: 医生不准外出会诊或者手术,那样的收入,法律上说,应该
也是合法的。但是,有的医生为了得到院外的会诊费和手术费,把本院的病人转到
外院去开刀或者治疗,这样就不合法了。

3。 医生的不正当收入来源是:红包。

不是每个医生都有红包拿,红包的数量也有多少。外科红包多,每个科都会有一些。
主治医生大约每周可拿1-2个,主任医生大约每周3-5个。内科红包少些。肿瘤科,
心脏科和胃肠科的医生红包多些。目前的红包大约是2-3千左右。如果病人是富人的,
也有上万元的红包。

4。医生的非法收入来源是:药品和器械回扣。

药品和器械回扣不是每个科都会有,也不是每个医生都有。药品回扣,肿瘤科最多,
每个医生每月可拿5千到1万元。一般科室每月500到家2000元。器械回扣,心脏科(心
导 管)和骨科最多,每个医生每月可拿5千到1万元。心脏科的心导管可以处理后多
次使用,一条3000元的心导 管可以用5次,收5次钱。理论上,心导管是一次性使
用的。

5。 我相信大部分医生的收入来源是正当收入如工资和奖金。部分医生有半正当和
不正当收入, 和少数医生有非法收入如药品和器械回扣。

6。总之,目前中国医师的总收入还是不错的,把正当和不正当收入加在一起,大医
院的主任医师年收入至少40-50万元,主治医师20-30万左右,住院医师7-10万左右。
一些大医院的外科主任医师和肿瘤科主任医生,年总收入可能超过100万元。医生的
生活应该是不错的。

病人是否要给医生送红包?

经常有亲戚和朋友 询问我:我的某某住院了,要不要送红包?

1。不送:我的回答是:如果你的目的是把病看好,不要送。每个医生都会尽力的,
因为他的同事在看着他。如果他把应该做好的手术没做好,他会在手术室和病房很
失面子的。不送红包的后果是:你可能看不到医生的笑脸。


2。要送:如果你的目的是看医生的笑脸和把病看好,那就送一个红包吧。

3。快送: 如果你遇到了个医德很差的医生,那早点送一个红包吧。否则,后果不
可设想!出院换医生也是个好办法。

为维持医生的尊严和合理合法的收入,建议:

1。 提高门诊挂号费、手术费等医疗服务费。

中国医生的基本年收入可以定在20万左右,每小时工资可以定在100-150 之间。手
术费除去手术器具,药品,房租,和水电费后,可以定在每台每小时2000-5000元之
间。住院费可以定在:200-500元/床/天。普通病房200元,术后监护,重症监护,
和心脏监护病房每床每天500元。目前中国的普通旅馆费,每天200元左右。

病人的负担不一定增加多少,因为医生的收入高了,服务好了,病人得到了及时的
治疗,减少了来回的路费和院外的旅馆费。红包也不必送了。

2。 医生的收入与绩效挂钩以提高效率。

基本年收入定在20万元左右。如果医生的实际收入超过20万,多余部分除去成本后
(护士工资,福利,房租,和水电费),剩余部分,医生可得50%。如果医生的实际收
入不足20万,从工资中减去不足的部分30-50%。

3。 增加门诊量和开设社区门诊。

大医院的门诊量很大,有些医生一天要看30-50 病人。病史还没询问完毕,药已经
开出来了。一个病人只花了不足10分钟,体检都没做。漏诊和误诊现象严重。而且,
门诊量有限,很多病人看病难。挂号要等,看医生要等,浪费很多时间。

大医院可以在大的居民区和乡镇,开设社区门诊。一来方便病人看病,二来增加医
生收入。其实,大医院的医生已是僧多粥少,人浮于事,他们并不忙。

4。健全中国的医生培训练制度,培养出高质量的医生。

大约50%的医学毕业生,真正成为医生。另外一半都 改行了。大城市的医院,人才
济济,乡镇医院人才希少,但是没人去。住院医生工资低也是原因之一。真是浪费
国家资源和青春啊!

引进美国的住院医师(Residency)和专科(Fellowship)培训制度, 提高医生执照考试
难度,全国范围内竞争上岗。这一点,我已经讲过。请看Tianyazi的:<中国医生培
训制度的优点和不足。

完成住院医师(Residency)和/或专科(Fellowship)培训的医生, 就是独当一面的主
治医生。他们能在当地医院,独立处理常见病和多发病。只有疑 难杂症,才转到大
医院。

如果全国各地有了高质量的医生,病人不必去大医院看病。医生也不必为争职称浪
费时间和精力。为了一点工资上的区别,没有必要去争当主治医和主任医,安心为
病人看病就可以了。当然在教学医院,为了科学研究和教育,分助教授, 副教授和
教授是可以的。

5。严禁医生拿药品和器械回扣
 
发现拿回扣者立即吊销行医执照,永不录用。这样的话,医生就不会为了回扣小
利,铤而走险,断送职业生涯。

几年前的美国,药厂和器械厂人员经常给医生提供免费午餐。现在美国,社区以上
的医院都禁止药厂和器械厂人员到医院去推销产品。一枝笔也不允许拿。

6。 在教学医院,为了科学研究,可以成立研究基金会。

在约翰霍普金斯大学医院工作期间,我经常看到老板收到病人的“红包”。但是,
他把病人的捐款,放在他的研究基金用于科学研究。中国在这方面有待进一步改善。

很多年不在中国工作了,上述的数字只是个估计和推测。

医生收入低,红包,药品和医疗器械回扣是个社会现象,不是一个孤立的医院问题。
需要政府和社会各界人事共同努力,才能提高中国的总体医疗水平和效率。

中国只有进行政治体制改革,拥有法制独立和真正民主的时候,上述问题才能解决。

圈外闲人2012-01-14 22:32:18
在哪个社会做医生都不错 :)
Tianyazi2012-01-14 22:38:34
是啊! 回复:在哪个社会做医生都不错 :)
阿方2012-01-15 11:45:20
医院是人来去的进出口,要好好管理。。。~~