闲话阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA） 米兰之夜2022-06-18 10:52:57
我第一次听说这个疾病，是曾经的“亚洲第一大力士”才力，在03年，在38岁的年纪，因此病在睡眠中猝死。
睡眠呼吸暂停（sleep apnea）分几种，阻塞性的（OSA）最常见。”阻塞性“，顾名思义，呼吸道哪里堵了，导致呼吸暂停。学术一点，就是患者咽喉肌肉（包括舌头和悬雍垂）松弛，在睡眠中阻塞气道时，气流不通，导致发生呼吸暂停（少的可以一小时几次，多的一小时几十次）。原理如下图示：
图片取自搜狐
阻塞性睡眠呼吸暂停的危害：
1. 睡眠中，由于呼吸暂停，大脑多次微觉醒（这种微觉醒是自己感受不到的），使得人体缺少深度睡眠，身体无法得到应有休息，增加心脏病、心脏衰竭、缺血性中风、动脉粥样硬化风险。而且，按北京大学人民医院呼吸内科主任医师、北京大学睡眠研究中心主任韩芳的说法，此病患者，比没有该病症的人群猝死率高出3倍；
2. 睡眠时常中断会扰乱荷尔蒙分泌，增加身体对胰岛素抵抗，容易诱发糖尿病；
3. 患者集中力受日间瞌睡影响降低，他们驾驶或操作机器时出意外，导致自己或他人伤亡风险，远比健康人士为高。2007年加拿大的一项研究显示，阻塞性睡眠呼吸暂停征患者出车祸的几率是对比组人员的两倍，而且发生严重车祸（指出现人员伤亡）的几率更是高出3倍到5倍。
等等（更多关于危害的信息，请参考此链接）。
如何知道自己或别人有患此病可能？
我个人觉得有四个症状或特征，可以考虑患阻塞性睡眠呼吸暂停的可能：
1. 睡觉间歇性大声打鼾，不是那种均匀的打鼾，而是打着打着有时会突然暂停安静，之后过一段时间鼾声再起；
2. 体型肥胖；
3. 不管睡多少觉，白天都困，下午尤困；
4. 年龄在55岁以上。
还有一些体型上的特征，会增加疑似的程度，比如脖子粗、腰粗、下巴短，等。也有一些专家，发现此病与慢性咽炎或慢性咳嗽互成因果。
阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗
1. 非侵入性治疗: 牙科口内止鼾器；
2. 手术治疗：手术治疗：例如切割发大的扁桃腺、增殖腺（英语：Adenoid），扩阔上呼吸管道、正颚手术、悬雍垂腭咽整型手术（即UPPP手术）、微创软腭止鼾支架植入手术、牵引成骨术；
3. 仪器治疗：睡眠时配戴呼吸机；
4. 健身减肥。
阻塞性睡眠呼吸暂停都在仰卧位发生，有大量例证，说明侧卧对此病有缓解作用。
中医对此病有不同的分型，有一项研究的数据是，痰湿型占总数的24.66%，占痰热型20.55%。