OceanSound2021-10-19 14:53:27
跟随第一次的诊断, 这样做没有风险。 楼下85岁长者的静脉曲张, 您认为问诊到位吗?
fuz2021-10-19 14:55:59
他是“踹一”,不是胡大一
OceanSound2021-10-19 14:58:55
什么是“踹一”? 不明白啊。
fuz2021-10-19 15:04:30
try咋念?
OceanSound2021-10-19 15:13:52
奥, 是try one try。:)
tryyyyyy2021-10-19 15:19:57
夫子很幽默
tryyyyyy2021-10-19 15:22:21
多问不但是为诊断寻找证据,也能给患者心理的满足。
fuz2021-10-19 15:27:58
被关注、关心。问者的姿态,语音,用词十分重要。比如“咋回事”,显然不如“怎么啦”有亲和力
fuz2021-10-19 15:28:56
那是另一网友,也常来的
fuz2021-10-19 15:30:09
常跟俺打交道的,肯定不会像下面几个楼的贴主
tryyyyyy2021-10-19 15:37:14
夫子不愧是受过正规的医学教育和训练。
pickshell2021-10-19 15:43:01
太对了,症狀提供尽可能全面,细节描述也很重要,一直想说这个。
lbctymouse2021-10-19 15:51:52
没错,这就是我现在基本上不怎么跟贴的原因之一。
OceanSound2021-10-19 16:45:13
我也是这么想的。 除了局部活血化瘀, 还应振奋心阳肾阳, 以利湿消肿。
tryyyyyy2021-10-19 16:59:14
赞同。中医的办法似乎更加有逻辑。后面就看用的药是否能够切中。
fuz2021-10-19 17:01:21
所以啊,才有了
nov20162021-10-19 17:12:49
看了各位医生和网友讨论,很受益。上网请教,我会尽量把症状、相关病史讲清楚。再问:如果要看西医专科医生的话,还是该看心脏科吗?
OceanSound2021-10-19 17:17:52
我会考虑苓桂术甘汤真武汤。
fuz2021-10-19 17:32:43
这个有点高大上的感觉,需要面诊辩证加减,监督用药。
kai20022021-10-19 18:16:48
没看明白,三分钟时间能问什么?还说不急慢慢问,那至少得30分钟~50分钟,这样一天可以看几个病人?这不是门诊可以做到的,只有住院
pickshell2021-10-19 18:26:03
在美国吗? 看心血管专科 和血管外科(Vascular surgery)
欲千北2021-10-19 18:41:57
+,至少30分钟。这在中国很多大医院是不可能的。3年前我去一家有点名气的三甲医院,一开门,挤在门口的数百人蜂拥而入,
''''''2021-10-19 19:32:59
这个要分两方面来看:医生先要善于提问,你不问,病人又怎么清楚你需要什么信息?病人不肯回答,吃苦的是他自己,活该。
pickshell2021-10-19 19:59:45
真能回答的就算很好了,有的根本从不回帖,或答非所问比挤牙膏还难:)
欲千北2021-10-19 20:11:28
经常是问多了,问细了,就不高兴,不愿回答,甚至迁怒与你。自认为已经提供了足够的信息,再去询问,碰墙。
lbctymouse2021-10-19 20:19:01
苓桂术甘汤主证是心下悸,头眩,苔白水滑,脉沉弦,是中焦太阴水饮证。真武汤主证是身冷,腹痛兼小便不利,是少阴证。不知那老者是否有这
''''''2021-10-19 20:34:12
看他的症状,更像湿热下注。
欲千北2021-10-19 20:40:23
建议详细叙述病史和身体状况,不要仅仅包括静脉曲张。
TBz2021-10-19 21:32:21
需要双方互动,良好沟通。
OceanSound2021-10-19 21:51:01
只是提供一个思路。搞清楚了病的原理, 用方可以很灵活。
fuz2021-10-19 22:52:23
诸位高人请注意,这是一位高龄老人,身体已经进入自然衰老状态。六经辩证,不适用;虎狼大药,更要慎用。
lawattaction2021-10-19 23:00:09
我昨天轻轻幢了强。
''''''2021-10-19 23:10:37
老夫子别急,估计就算开了药,他也不会去抓的。我就想劝他吃点大白菜,绿豆汤之类的,调理一下,该无大碍吧?:)
OceanSound2021-10-19 23:33:29
或者咖啡上面撒点桂粉, 补补命门火衰。:)
lbctymouse2021-10-19 23:53:53
你听谁说的六经辨证不适用高龄老人的,有是证用是方,中医向来如此。你不懂就多看看书。看看黄煌先生和胡希恕老先生及其再传弟子怎么治的
fuz2021-10-19 23:59:44
其实,这也是中医面临的新课题,古时人寿约四十,很少有过花甲的。如今年过七旬老人多了,需要完善中医老年学
OceanSound2021-10-20 00:17:31
内经时代说的上古之人, 寿命还是很长的, 黄帝说他的祖先平均寿命过百。现代人虽然赶上一些, 但还要加油。
fuz2021-10-20 00:20:05
这位老爷子交给您了。俺去旅游,回见
fuz2021-10-20 00:22:28
传说啊,大鹏展翅九万里,没抬脚,已经出地球了
''''''2021-10-20 00:32:45
小朋友,还不快去喝点绿豆汤 :)
''''''2021-10-20 00:34:34
你还好吗?
大江川2021-10-20 00:46:29
要多给患者多些时间,学会倾听,也很重要。让患者放松下来,有些安全感。。。
欲千北2021-10-20 02:20:17
上几张你腿部静脉曲张照片?
lawattaction2021-10-20 03:41:32
好,我比较tough !
lbctymouse2021-10-20 15:21:41
喝绿豆汤也得对证,不对证就是拉稀