关于新冠疫苗国际竞争的碎语闲言 亦舫2020-12-31 19:51:29
关于新冠疫苗的国际竞争，尽管表面上风平浪静，其实是暗流涌动，十分激烈的。最近，从金融时报的一则文章中看到了一斑。（见下图）。
这里罗列了目前在国际市场上预售新冠疫苗的基本状况， 其中，美国有辉瑞，莫德纳，Novavax, 强生等四家医药公司，英国有牛津阿斯利康和GSK，德国有和辉瑞一起合作的BioNTech 和CureVac, 法国有Valneva， 澳大利亚有昆士兰大学（和GSK 合作），俄国有加马利亚研究（卫星-V）以及中国的科兴与国药。而美，英，德的疫苗产品在北美，欧洲，亚洲和澳洲的发达国家和地区预售量据压倒性优势，中国的科兴和国药两产品仅在印度，印尼，巴西和其他新兴市场得到预售，预售份额也很小，这一图表基本表明，在这场新冠疫苗的国际竞争中，欧美等西方国家的药业还是占了明显优势。在这场疫苗国际竞争中，大家都投入了巨资，有的也更早启动新冠疫苗研发，还具有举国体制的优势，但为何欧美产品脱颖而出呢？
首先，质量是关键，而质量的关键优势又是在它背后的技术。疫苗要具备多项质量指标的要求，如安全性，有效性，生产可快速扩展性等，而辉瑞疫苗在技术上的大跃进 （使用mRNA 技术），才使其在各项质量指标上大大领先于传统的疫苗品种。最近在MIT 技术评论上读到关于辉瑞新冠疫苗的文章，它具体显示了该疫苗在试验中所展示的95%之高的有效性，见下图：
该图显示了在三期试验中，接种疫苗的试验者和接种安慰剂的试验者在发病率上的巨大差异。图中蓝线代表了使用安慰剂的试验者，红线代表接种疫苗的试验者，线上的每一点代表了一个在试验中患病的病例。图中数据显示，在接种疫苗或安慰剂的第一周，红线和蓝线重叠，表明两种试验者这时的患病率相同。但过了一周后，红线和蓝线开始分离，时间越久，两线分离得越大，这说明接种疫苗几天后，疫苗就开始发挥作用，到两周以后，红线趋平，接种疫苗的试验者新增患病聊聊无几，且越来越少，而蓝线依然继续增长，接种安慰剂的试验者新增患病人数按以前速度继续增长。到120天时，红蓝两线相差巨大，这也就是所说的有效性 95% 的试验依据。
辉瑞的新冠疫苗脱颖而出是无可争议的。这是研究者们一年来艰苦努力的结果，而这里的数据让所有的无端谣言，政治恶意和毫无依据的评论败得体无完肤。MIT评论认为，事实胜于雄辩，辉瑞的新冠疫苗是我们至今为止所看到的最成功的疫苗之一。而以上图表发表在12月10日的《新英格兰医学》杂志上，也载入了辉瑞向美国食品和药物监管局上报的文件中，也是这一款疫苗得以通过的主要依据之一。
疫苗研究，试验过程和结果是否公开透明，也是疫苗能否被人们接受的主要原因之一。在辉瑞疫苗试验和使用中，也出现了若干产生副作用的病例，各媒体也都争相报道，这从某种角度看，反而有利于疫苗的推广，金无足赤，任何再成功的疫苗也都会有它的副作用，也都会在极少数人身上产生不良反应，倒是那些自诩万无一失，人人接种，人人有效的疫苗，才会让人们产生疑虑。人们宁愿相信稍有瑕疵的真实，也不愿相信毫无毛病的虚假。
最后又回到疫苗国际竞争的话题上，疫苗的研发来不了半点的虚假，安全性和有效性是不能吹出来的，因为使用后，早晚会见真相，优胜劣汰，安全性和有效性居上的必然会受到众人信赖，各国都会争相采购，占据国际市场的主要份额，这才是良性的国际竞争。
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