talktone2010-07-22 18:17:21
看到大家都抱怨带孩子辛苦,我啥也没说,显得像特别不务实。发给过去的写的,只想说带孩子受累,也是一种幸福,也是为人父母的责任。就不要抱怨了,没什么值得抱怨的,也不要因为这个变成家庭纠纷的源头,也许更多的是感恩吧。


据说,NHS是英国人最伟大的发明之一,为此主事者艾德礼至今以此被排为前三的最佳首相之列。

之前,我不惮以最大的敬畏来消化英国给我的culture shock。比如,我能够忍受餐馆里上道菜等个做满汉全席的时间,也能够忍受来装Sky的工人,嫌累给我脸色看,当然两个大汉把洗衣机送到楼下,让体重不足一百三的我下去扛,那是英国工人阶级的福利;我假设官僚主义是一种帝国绅士风度的余绪,把招惹我的teenager和yob当做体验英国文化的重要组成部分。

但是,终于,湿疹让我撕下了对英国社会温情脉脉的面纱,我很想冲到英国卫生部门口,朝这个人类社会伟大的制度竖起中指。

因为它长在曾笠身上。

英式看病难

鲁迅曾回忆,“我有四年多,曾经常常——几乎是每天,出入于当铺和药店里”,湿疹到我家已经有半年了,我几乎是每半月出入NHS的诊所和医院,至今不断,药是免费的,不用找当铺换钱。但是,这英式看病难,让我常有反社会情绪的潜滋暗长,幸亏英国不可买枪。

诊所的GP(相当于国内普通门诊大夫)态度是好的,照例什么都说正常。如果你在英国生活过,你会知道这基本上是上大号之前的屁,没什么实质意义。久而久之,一旦你沉醉于这个正常那个不错的时候,你会发现连说对自己的名字都是一个非常amazing极为fabulous的智力表现。

仅此而已。尽管一切正常,湿疹却一直在曾笠的脸上。尤其去年圣诞节前夜,湿疹开始恶化,我从NHS转到私立的BUPA,因为我们想看专家门诊,受不了NHS漫长的等待,BUPA可以为你提供一个快通道见到专家。其实,事后知道专家是在NHS和私立医院两家都干,BUPA在一定程度上扮演了一个号托的角色。当然,我不否认私立医院的环境不错,相对于NHS免费的冰水,那里还有免费的咖啡喝。

NHS看病,可以用“保守”来概括,向医生要点药简直可以用攻城来形容。湿疹作为一种病因不清楚的皮肤病,在诊断起来的确有点难度,而所谓的GP相当于国内的普通科大夫,是英国NHS第一关。GP的功夫相当于《天龙八部》鸠摩智的小无相功,就那么样一招,翻来覆去的用。这招就是按照流程,查手册。有一次,坐在诊所里面,一个GP一般看电脑里病历,一边居然翻书找药。当时我想给他看病的心都有了。

在医患关系中,GP的保守在于,他们不会轻易下猛药。比如消炎药,首先是不打针,而是采用糖浆。这点在用药副作用和抗药性上可以理解,问题是消炎药进入体内大概就这么两个途径,既然打针不行,那么剩下来就是tea或者coffee break一样的猛喝糖浆。一瓶不够,两瓶,三瓶。久而久之,湿疹与消炎药和谐相处。

知道要一天,你想起来除了消炎,还有去湿疹目的。当你向GP提到这点的时候,他才会恍然大悟地给你开出药膏。当然,首先是最安全的润滑膏,如果你再坚持,你才会得到药膏,而你再坚持去一次,你可能会得到带有激素的药膏,因为那个药效好。随着病情变化,消炎、润滑、去湿疹三种功能的药,可以出现若干种组合,等到组合循环用尽,时光飞逝,你最后会同意GP所说,湿疹真的是不能够根治,最好的方法就是等孩子长大。

“断价钿”是家乡话,就是砍价的意思。小时候在家,小孩子为吃一口饭,和大人吵闹是奖两块糖,还是三块糖,大人心情好还罢,一旦内心不爽,免不了赏小孩子一个耳光,连饭都没得吃了。从小断价钿,是温州人从商的启蒙,但是如鲁提辖所言“也是个不爽利的人”,这不是个讨人喜欢的品质。

NHS却教会了“断价钿”深刻含义,在这个国度生存,一个所不齿的小伎俩,竟然是成为普世价值和立身之本。

英国的国民性

在英日久,我对英国的国民性日渐感兴趣。我深切地意识到,当年鲁迅先生留日学医,是中国文学的大幸,却是国民性改造的悲剧。虽然上个世纪初,NHS尚未建立,如果他来到英国学医,可能会意识到学会当英国病人,才是国民性改造的门槛,而不一定要去搞什么文学。

关于英国国民性,有本书叫Watching the English: The Hidden Rules in English Behaviour。可惜涉及NHS很少,我这里作为拾遗。通过NHS求医,我发现英国人一种非常强烈的守城思维,你只有突破了他的第一道防线,才可以进入第二道,几乎没有中心开花这种局面出现。如果去买手机要offer,你就会深刻感受到,如果你不问,不去主动进攻,你绝对拿不到那个事实上存在最深处的最好的offer。

在这点中国人,是一个非常感性的民族。虽然我们之间貌似冷漠和隔绝,是一道巨大的城墙,但是一旦被突破之后,很容易被别人侵入自己的内心,互相掏心窝子说话。在这点上,我的经验告诉自己,英国人的礼貌克制,尊重隐私,不是一种修养,而是一种难以攀援的城墙,在他的内心与外在行为之间,这样的城墙至少有三层。很多时候,我觉得中国人在拿自己的最里层与西方人的第二、三层来沟通。

如今我喜欢上了去NHS,本质上NHS是一个巨大的社会实验,作为心理学家我最高兴地看到被实验者的不同反应。我通过去医院,体验围城的兴奋,品尝撤退的挫折感,也享受破城之后的快意。而一个社会的人,能够生活在这样一个巨大的攻城系统里,孜孜不倦,毫不厌烦,心安理得的守,少有抱怨的攻,的确是一个奇迹。这种安然,是对制度或者系统的信任,也是一个鼓励商榷和断价钿的基础。

4月份看到中国即将开始医疗改革。我不知道中国将走哪条路,美式,英式,德式?如果是英国NHS路径,我只想说,也许将防止医疗暴力作为重点预防疾病。估计感性的国人,绝不能够忍受这么“不爽利”的系统,人人都是鲁提辖。

在我刚到英国的时候,大概是一件什么小事,我忍受不了那种冗长的等待,我对同事抱怨,他说没办法,这是民主,是system。我第一听到一个人当着我的面,用system去定义“民主”。

也许有一天,我会明白自己曾经是一个拙于辞令的斜眼法官,看着A,说着B的名字,其实要判的是C。因为自己所孜孜追求的民主,其实要的是自由,不是liberty,而是freedom。而中国的医疗改革,其实是一个天才的设计,一场上承民族性改造,下启民主改革的伟大社会运动,真是草泥马的牛逼!
努力学习1232010-07-22 18:55:09
你只读到了累,却没读到我字里行间的幸福 - 心里想啥,眼里看啥
talktone2010-07-22 19:08:32
说得太晦涩,显得很闷闷的幸福,这个我不懂
多种想法2010-07-22 19:30:47
这么显明展示母爱,甜蜜,亲情,责任竟是晦涩?
talktone2010-07-22 19:32:27
我又看了一遍,明显了,哈哈
努力学习1232010-07-22 19:46:51
说你点啥好呢?照你这思维,那咖啡馆文章我读的是落魄,喝酒文章
flywhc2010-07-22 19:50:21
的确湿疹不能用药太猛,英国医生做的这点其实没错
talktone2010-07-22 19:53:56
你也有处理过湿症的经验?一下子拉近了距离
努力学习1232010-07-22 19:58:40
黄健翔似的淋漓尽致骂人表达方式,模仿一次可以,多次模仿的话
talktone2010-07-22 19:59:36
那你读出了什么?天哪。
阿里八九2010-07-22 20:01:05
不明白?这的药要另外付费的,您怎么免费哪?
talktone2010-07-22 20:03:17
回复:不明白?这的药要另外付费的,您怎么免费哪?
努力学习1232010-07-22 20:05:16
哈哈,原来读出的是
马来人2010-07-22 20:06:23
GP也有好处,你定时约好时间,上门就能看,不用等
talktone2010-07-22 20:07:55
太好玩了,你读出来的我,有点意思
talktone2010-07-22 20:11:02
现在好多了,基本上没有了
多种想法2010-07-22 20:12:44
完全同意
wagamama2010-07-22 20:27:27
我女儿也得过。。2小块在脸上差不多快8,9个月自好了
talktone2010-07-22 20:40:48
回复:我女儿也得过。。2小块在脸上差不多快8,9个月自好了
38452010-07-22 20:48:31
香港有卖一种宝宝湿疹膏,很好用据说
07东东妈2010-07-22 20:50:27
希望湿疹快点好,不过我并不同意你对英国人的心理分析。
talktone2010-07-22 20:55:01
为啥呢?
talktone2010-07-22 20:56:58
这边医生挺抵触你用外药的,如果他给你药了,你用了其他的,他会生气
wagamama2010-07-22 21:01:12
你还非告诉他们你用了国内的药啊。对了你用皮炎平了么?
talktone2010-07-22 21:02:24
我们很听医生的话,基本上照做
38452010-07-22 21:05:35
没有啊,医生说你手头有什么药,我说中国带来的
38452010-07-22 21:06:48
给他看了说可以用
38452010-07-22 21:07:52
皮炎平小孩不能用啊..我十几岁的时候都不让用的
talktone2010-07-22 21:10:48
可能因人而异,我们那个医生非常恼火,不过我确实也不敢用国内药
38452010-07-22 21:12:49
一般不参与讨论nhs,因为讨论就要亲身经验,我宁可不经历的
talktone2010-07-22 21:13:22
这个必须顶,wagamama还需要学习很多
talktone2010-07-22 21:15:18
我和NHS交道很多,从生到死的故事都有,现在
wagamama2010-07-22 21:51:53
我用过一次,后来就开始用医生给的也是类固醇但是7天后
多种想法2010-07-22 22:22:03
回复:为啥呢?
07东东妈2010-07-22 22:39:48
其实也就是可能经历和你不太一样吧?你别在意啊。:)
talktone2010-07-22 23:09:49
其实我想说的是
flywhc2010-07-22 23:41:19
因为在英国激素类药没处方就用是非法的,就跟抗生素一样
flywhc2010-07-22 23:56:11
你们都是给孩子治湿疹,我是自己莫名其妙突然有了湿疹555
努力学习1232010-07-23 07:54:25
应该不分哪里人什么性格。哪里都有各种性格的人
talktone2010-07-23 08:48:54
那个圆心的比喻,不是我说的,是社会心理学上一个假设
海岸天空2010-07-24 21:57:58
感觉不能让小孩多吃肉