【问诊贴】请教各位大神，高人，过来人，teenage脸上青春痘的问题（有图慎入） saledfish2022-04-14 18:25:11

帮朋友在这发帖求助，朋友的女儿，ABC，16岁，脸上的青春痘非常严重，整张脸都像附图一样。饮食正常，不挑食，每天蔬菜水果都吃不少。大便正常。睡眠不好，半夜时不时的会起床上厕所小便 （平时白天也尿频）。每天都有1个小时以上的运动。每天都喝至少一升水，不喝牛奶。家庭医生开的药膏不起作用，想转专科看但专科不收她。请教这里的大拿或者有成功经验的家长，有什么好建议。小姑娘以前的脸细腻光滑，白里透红。自从进入teenage，开始来月经，青春痘就此起彼伏，几年后就成这样。

专科不受什么意思呀？这要看皮肤科医生。这回影响teenager 心理健康的，赶快去约皮肤科的医生。

口服药可能更有效

起夜 尿频！这么年轻就有这样的症状！

这是孩子的脸，这儿的”大神”，”高人”给你的方子你敢用你孩子的脸做实验田吗？

这里专科医生需要家庭医生的推荐信，而那位有名的皮肤专科已经不收新症。

加一张自然光下的舌头照片吧

不是我的孩子，帮朋友的孩子问的。他们会自己斟酌。

小姑娘心态挺好，不是太在意，是家长急，心疼闺女。

睡眠不好，表现为不易入睡还是易醒？尿频，那平时出汗多吗?

易睡，但易醒。小姑娘太聪明，思想活跃，想得太多。平时不多汗。

等孩子放学尽快补上。

看着有炎症，可能需要用低剂量抗生素吃上一阵子，控制一下.是青春痘治疗的一种方法.

谢谢答复！那一般什么情况下会严重一些？

孩子她妈的答复见内

图片的样子已经是常态了。

赶紧看皮肤科医生，有内服药可以用。

有明显的体寒肾虚症状 还有脾胃虚寒造成的 都从毛孔出来 排不出去了

少吃 海鲜食物 辛辣食物 寒冷食物

和肠道菌群应该也有关。还有保持hydration 。除内热。多吃蔬菜

直接去看皮科啦。

戒糖， 糖分高的水果也不行。

首先停水果，后可用四物汤加减，以生地黄代熟地黄.

试试这个洗头水，在皮肤上停留10分钟后洗干净

别再问网友了，快去看皮肤科医生，我儿孑就像这样，用药三个月就光嫩了

谢谢！我分析这是上热下寒型的青春期痘证。

少吃肉

胖吗？

问楼主：孩子手、脚凉么？有汗么？

谢这个问题！我一直想问，漏掉了！烦请楼主答一下！

是处方药吗？什么名字

+1。。。减少碳水会有帮助

别吃含荷尔蒙的肉类和食品。

我朋友的儿子也是，看了医生，后来再见他，挺好的

看皮肤科医生，这个就是很普遍的青春痘，不要瞎吃药，不需要名医，一般的皮肤医生就可以，

还好，还没有疤痕。中药是一种选择，有效。听说有一种很强的西药，可以治，没记住名字。

通常用抗生素，我说那种是针对抗生素无效的。

开完药之后要抽血化验，密切留意肝功能，所以基本每个月都要验血，不要瞎吃中药

开什么药？

Isotretinoin

孩子放学后有活动，回到家已经黄昏了，明早尽快补上。

手脚不冷，挺温暖，无汗

孩子她妈说，他们这些年来也查了不少资料，这药好像太猛，孩子还小，倾向保守治疗。

是不是就是楼上Tax2说的 Isotretinoin （Accutane）？

基本没有保守治疗，我家试过很多东西，都没用，孩子最后脸上有坑了，这个要看自己怎么想，中药一样会伤肝肺，

也许我们是白区？她同学都是早早就开始看皮肤专科了，基本月月要去随访的，反正白人的家长不会让孩子的皮肤恶化成这个样子……

心疼小姑娘，我儿子比她更严重，皮肤科医生都说要吃Accutane，而且要吃一年。我担心副作用太大没给吃。试了各种外用药都没用，后

来发现acne.org regimen, 效果很好，痘痘少很多。都是要一直用，如果停用又开始长，而且比较贵

哎呀，罪过，心疼看不了女儿这样子，我也是有女儿的妈。

是啊，越是乖巧懂事就越让人心疼。这不我这外人也帮忙在这求医问药。

吃保健品葡萄籽 当年我侄女有这问题 吃一瓶就明显好多了 所以让我再给她买 脸就光光了

谢谢回复，与我预想的一样。这是一个自律，智商情商都高的孩子，没有情志问题，所以没有郁而化火的问题。

唉！有周期性，例假来之前出现或者加重，来例假后减轻或者消除。建议如下：1. 清淡饮食，杜绝辣椒、cheese，pizza

女儿的家庭医生给开的clindamycin phosphate topical gel (1%)

舌头照已经贴在原贴。麻烦有空看一下。

多谢建议，刚发了舌头照贴在原贴。麻烦有空也看一下。

看了补充的舌片，觉得不是啥大毛病

多谢

有寒有湿，脾气虚，心思重。饮食起居全面调整。

这张舌照是在自然光白天照的吗？看起来一侧好像有光的样子，照得不均匀。

有补充，请再看一眼上面回帖

好久没见六星妹子了

夫子好！有段时间没法登录，就只好算了。最近可以登录了，不过好象还有些问题，将就着用吧。

国内不少年轻人用0.9%无菌盐水敷脸.可以试试

月见草油对粉刺有奇效 可以试试

感谢Silversky的详细分析。小姑娘没有化妆。

不客气，还要感谢你回答我的问题。下眼皮明显红支持了我前面分析的框架，即小姑娘的三焦水火之道出了问题。