关于胆固醇求解惑！ 263512022-07-08 23:02:48

一年前Lipitor 剂量从15增加到20, 一年后检查，triglyceride: 82 不变；HDL：76到86；LDL: 166 增加到182，今天医生说必须继续加剂量到30，问题是上次增加剂量后，ALT 从33增加到了55，已经远超30的上限了。想请教这里的医生朋友，再增加剂量，ALT会不会再次跳跃性增加而损害肝脏？今天的医生说ALT到300才会考虑严重性，但我之前网上查过，超过100就会认为是肝损害了。需要再换个医生看吗？

另外，HDL值一向很高，所以显示的一项risk ratio并不高。但医生说跟HDL无关，只要LDL超过标准，必须用药。HDL高真的没有意义吗？

扯蛋，16岁正值发育期，降什么血脂？有家族遗传么？应该找专家评估

谢谢您！确实是家族遗传。就是想知道LDL182真的非常严重吗？高HDL可以弥补吗？

你们家里孩子这个年龄都去验血查胆固醇？

我们家医诊所凡孩子有遗传因素的到了12岁都会验血检查的

有人用高浓度的鱼油，你问问医生。

胆固醇的生成和肝脏有关

Familiar Hypercholesterolemia？这是一种遗传性疾病，特点就是高LDL，原因是LDLR基因变异

记得以前在这说过，20多岁得急性心肌梗塞的主要原因：1.就是上面的FH；2.急性Cocaine intoxication

谢谢您的详细介绍，我再打电话问问您说的FH孩子有没有，这个太恐怖了

再请问：孩子HDL也很高，能缓解LDL在血液中造成的影响吗？

FH是常染色体显性遗传，中国人中并不常见。孩子父母双方的家族内有类似的情况吗？如果没有，则可能不大。诊断需要做基因检测。

不是专家啊。能否换一种沙汀类药？我算遗传性高胆固醇，曾经LDL5.76, 用Rosuvastatin 5mg

如果是FH，则受高HDL的影响不大。从医生治疗高LDL的积极态度来看，他是往这方面考虑了。FH的中文是家族性高胆固醇血症

补充点，听说洋蓟对肝有益，看见新鲜的我都会买点。

孩子爸爸家庭有高胆固醇遗传基因，去年做过genetic test ，后来只是告诉我们确实是遗传的

谢谢您！我家这个LDL实在太高了，12 岁第一次screening 是早上抽的血样

那孩子父亲去年的检测报告还能找到吗？母亲这边没有这方面的家族史吧？如果没有，那孩子最差也只是Heterozygous型。

妈妈家族没有，孩子HDL可能像我，一般在76-86之间，我还盲目以为高HDL可以稀释LDL比例

看过这方面的家族遗传，似乎除了药物控制别无它法。

你是说孩子4年前LDL 270，然后开始吃Lipitor。现在LDL是166-182，那就证明Lipitor治疗有效。这

这也就是为什么医生放宽肝功能异常的范围，坚持要增加Lipitor的剂量的原因。

到现在为止是这样。以后可能会有基因治疗，修复变异的基因

要是有办法能修复变异的基因就好了！孩子真是可怜！

是的, 二年前吧，LDL降到过130,

两害相权取其轻

谢谢您！希望不断创新的科技能带来更多的医学奇迹！

我的坏胆固醇也年年都超标，看来真像是遗传了~~~

没错，医疗行为的准则。

如果，只是如果孩子的基因检测中查到变异基因，那他/她的兄弟姐妹（如果有）和以后的子女中都有50%的可能会有这个异变基因，

因为这种病是以常染色体显性的方式遗传的。

谢谢您！我会去看

保肝也不容忽视！

你不是。告诉你一密诀：每顿少吃一口