补充:谢谢大家的分析和建议。我再补充几点:
1. 如果我饮食不控制碳水的话,比如一口气吃10个饺子或者一大碗面条(不吃其他蔬菜和肉),我的餐后血糖的最高值肯定会到200。
2. 我的lipid panel还行。总胆固醇170, 甘油三酯80,LDL 100, HDL 45。医生说我心脏病风险不大。但是,我的血压偏高,一直在边界上。医生说先观察观察,再决定要不要吃降压药。
3. 最近刚做了urine analysis, 指标都正常。
4. 我的BMI 是23.5,在中国人里算高的,四肢纤细,肚子大。脂肪全部在肚子上。医生说要是能减个5-10磅,血糖会改善。但是,减肥对我来说很难。
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先说下本人的情况:40+的大妈。10年前生老二的时候,孕期糖尿病,后期注射了胰岛素(那时候没有做研究,医生建议上胰岛素就上了,其实完全可以通过饮食和运动来控制血糖的,anyway, 这是后话了)。生完老二后,血糖就没有恢复到原来的正常值。生完半年后,又去做了2小时或者3小时的耐糖测试,没有通过,正式被确诊糖尿病。
快速翻篇到现在,10年来,我没有吃药,一直很认真通过饮食和运动控制血糖。比如,再也不吃甜食了,什么冰淇淋啊cookies蛋糕啊这些升糖快的,几年都没有吃了。平时一日三餐,以大量蔬菜和肉类为主,加少量主食(碳水控制在20-30克以内),几乎不吃零食。运动方面,每天快走一万步或者慢跑30分钟,睡觉前半小时瑜伽,外加一周2次力量训练。平时保证睡眠质量,减少焦虑stress。我发现如果哪天睡不好,第二天不仅累,而且血糖必定高,还特别想吃东西。另外,我有点胖(四肢纤细肚子大的那种体型),BMI=23.5。一直想减肥,未果。
我空腹血糖一般在95-105之间,偶尔会到110。平时三餐饭后1-2小时,血糖一般在160以下(我每顿控制碳水在30克以下)。偶尔饭后1-2小时血糖会达到200,但是这种情况很少见(比如去餐馆吃饭的时候不控制碳水量),大约2个月出现一次把。A1C这几年来一直在 5.4-5.8 之间浮动,从来没有超过6。 年初还测了C-petide (2.4 ng/mL) and fasting insuline (7.26 mcU/mL)。 内分泌的医生说我的pancreas makes plenty of insulin, and I have early insulin resistance。医生问我想不想吃metformin, 这样我可以多吃点碳水。我拒绝了,说我愿意维持我现在的lifestyle。
请问大家,我现在需要吃药吗?如果不需要的话,按照我现在的lifestyle, 我大约能坚持到多少岁,然后就必须吃药了?谢谢!注释:我一直不想吃药,因为坚信是药三分毒。