在否定生理原因之前,绝不要轻易相信,你自己是心理疾病患者。个人认为,在穷尽一切生理致病机制前,强调心理因素,是一种极不负责任的医学倾向。
虽然大多数 SARS-CoV-2 感染者都康复了,但仍有相当一部分人继续出现持续症状,这些症状会在康复后的不同时期影响各种器官系统。长期 COVID 可能影响多达 25% 的感染者,其中约 10% 的人在康复四个月后仍报告持续症状。
长期 COVID 的原因仍然未知;因此,科学家们正在探索潜在的生物标志物,以帮助对哪些患者的 PASC 风险进行分类。目前的研究旨在评估 SARS-CoV-2抗原和细胞因子的水平,以确定每种患者表现的标记分子。
在急性感染恢复后的任何时间点,大约 67% 的 PASC 患者的血浆中存在一种病毒抗原。在 60% 的 PASC 患者中最常检测到刺突抗原;但是,在任何急性 COVID-19 患者的血浆中都没有检测到它。相反,在大约 20% 的 PASC 患者中观察到 S1 亚基,仅在一名患者中报告了 N 蛋白。
PASC 症状可能是由于超抗原样棘突基序对 T 细胞受体库的激活改变引起的棘突诱导的过度炎症。在不引起细胞因子风暴的情况下,这可能会导致血管衬里细胞和血脑屏障 (BBB) 功能障碍。