天婴2013-10-20 00:10:09

昨天,加拿大最高法院驳回了允许医生在没有家人或替代决策者(substitute decision maker)同意的条件下,对严重脑损伤的Hassan Rasouli结束生命支持的上诉。

61岁的Hassan Rasouli从2010年脑手术失败后,一直靠呼吸机和鼻饲管维持生命。多伦多Sunnybrook医院的医生们认为Hassan Rasouli没有康复的希望,如果继续这样维持生命,将会导致一系列的并发症并使病情逐步恶化。决定停止使用呼吸机和鼻饲管。但是,Hassan Rasouli的妻子Parichehr Salasel不同意医院的决定,拒绝签字拔掉管子。但是,涉及此案的医生辩称,根据Ontario’s 1996 Consent Act1996年, 拔管子不必家属同意,因为这个行为不为病人提供任何医疗上的益处。但是,Hassan Rasouli家的律师说,Hassan Rasouli的情况有改善,已从以前的植物人改善到有一些意识。并呼吁,如何对待像这样的弱者是一个严重的社会问题,如果剥夺他呼吸,他就会死去。

Rasouli案从某种程度上来说,让辅助自杀(assisted suicide)的辩论再次浮出水面,成为公众关注的焦点。Rasouli案,也让我想起曾经看过的一部纪录片How to die in Oregon

纪录片How to Die in Oregon是2011年美国Sundance电影节获得陪审团大奖的影片。导演是年仅27岁的Peter D. Richardson。虽然我不看电视,但是这一部充满争议的人性伦理片,我还是在第一时间看到,尽管它讨论的问题是需要有强大的心脏去面对的。

How to Die in Oregon是一部让人非常心烦意乱的电影。故事中的每一个人经历的痛苦和挣扎都是我们迟早(later or sooner)要面对和经历的。问题是:我们准备好了吗?如果,我们有可能选择自己死的时间,地点,和方式,我们能对自己下得了手吗?

世界上除瑞士,比利时,荷兰之外,2011年,美国的Oregon州是唯一一个通过立法( Death of Dignity Law),承认医助式死亡(physician aid-in-dying)合法的州。从2006年到2011年为止,Oregon已经有超过500位患不治之症的病人在医生的协助下结束了自己的生命。

影片也带我回到我父亲的病床前,他被癌症折磨的皮包骨头,严重的腹水,任何药都无法再注射进皮下,药物从吊瓶进去,又从胳膊的皮肤里渗出来……。
影片也带我回到我婆婆的病床前,回到那个最难的抉择,要不要摘下呼吸机的时刻……。

“How to die in Oregon”以Cody Curtis的故事为主线,通过介绍Cody的病,她个人及家庭的痛苦,折磨,希望,失望,直到最后选择“有尊严的死去”(Death with Dignity),穿插介绍Oregon1994-2006年立法的过程,支持和反对双方的辩论,及几位选择这样死亡方式的人,和拥护Death with Dignity志愿者组织Compassion &Choices义工的见证,没有任何论断的,把死亡,煎熬,痛苦,生命的意义,尊严,等等摆在人们面前,让看的人考问自己的价值,做出自己的选择。

《How to die in Oregon》整个片子长107分钟,我看它却好似经历了107年的难熬。“死亡”一次一次向我冲击,让我无路可逃。我不得不面对它,必须要思考那些平日 刻意回避和不愿意思考的问题。但是这是一部非常有价值的电影,因为它真实地展现人性,伦理,病痛,生命,意义,价值和死亡。

107分钟,我的心一直在希望Cody快一点结束痛苦,又不忍心看她失去生命的矛盾里挣扎。107分钟,每一秒钟我的灵魂都在经历“如果是我,我会如何选择“的考问。

-我们有权利结束自己的生命吗?
-医生有权利帮助病人夺取生命吗?
-什么是尊严?活着本身是不是就是尊严?
-什么是生命的质量? 痛苦本身是不是一种质量?
-痛苦是生命本身的一部分吗?


当我看着Cody Curtis牵着她结婚36年的丈夫的手,从这个标着“出口”的门离开的时候,我的心碎了。生命的门在我面前无情的关上。

54岁的Cody Curtis,牵着爱人的手走向死亡。生命在死亡的选择里就这样提前退席了……。

Cody Curtis在医生的帮助下,在家人环绕的一个周一晚上六点钟的时候,按照她能控制的时间,地点,方式死了。
但是,她的死并没有给“医助式死亡“困惑写下 掷地有声的答案。她“close eyes and draft away”,渐行渐远,退出病痛的折磨,退出她血肉之躯再也无法承受的生命之痛。在死亡选择她之前,她先选择拥抱了死亡。

How to die in Oregon是一部让人心烦意乱,没有答案的电影。就像Hassan Rasouli案,永远会讨论下去……。

 

ERommel2013-10-20 03:35:52
辅助自杀比较残酷,毕竟是生命
阿方2013-10-20 14:44:45
沉重的话题