【原创】我眼里的加拿大医疗系统2-不倒的硬币 木姜子_枫华2020-08-13 10:21:30

如果说加拿大政府耗尽心力、财力苦苦支撑的是一枚硬币的话，硬币的两面可以是低廉的价格与高质的服务，也可以是精英阶层和弱势群体，还可以是人性的光辉与阴暗，但更是效率与公平。对加拿大的医疗系统挖掘越深，你就越能体会设计者在效率和成本之外非要兼顾公平的倔强和努力，也正是因为这执念，加拿大医疗领域的背后逻辑跟美国都有很多不同，更别说和宇宙中心相比了：

• 各项在中国“唾手可及”、在美国“金石为开”的检查手段例如彩超，X光，CT，核磁，在加拿大是有足够证据和相当必要才让做的，而证据往往是医学指南和文献支持（循证医学evidence based），“相当必要”就是尽量避免unnecessary care，随便一翻全国性的医学建议、指南，不要给xx病例做影像学检查（除非。。。），不要给把xx药在xx病例上用作第一选择，诸如此类的建议和指南比比皆是，甚至加拿大医学界还发起了campaign一再地提醒医生们choose wisely，其中 “Don’t do”、“Don’t use”比比皆是，见下图¹。