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朋友验血，发现被结核菌感染过，有必要治疗吗? verilog2021-07-15 05:35:57

verilog2021-07-15 05:35:57

朋友去体检、验血，很意外的发现 结核 是阳性的。Google的结果是被结核细菌感染过，据统计，大概有5%-10% 带菌者会发病。像这种情况，有没有必要现在治疗？没有任何症状，估计胸片也是阴性的。朋友才22岁。现在治疗是不是100% 能够治好？到万一发病的时候再治疗是否来得及？

QuantiFERON-TB Plus, 4T Positive

TBz2021-07-15 05:46:23
打过卡介苗吗？
verilog2021-07-15 06:24:45
没有打过卡介苗，也还没有看医生。医生可能会说先复试，或者先照胸片
kingfish20102021-07-15 06:42:34
你要问他 小的时候在中国是否接种过卡介苗 防肺结核的预防针， 中国小孩都打的。
verilog2021-07-15 06:46:13
他在美国出生的，不会讲中文，所以才让我来问。他去过很多次中国，估计中间每某一次被感染了
helga2021-07-15 07:58:00
是否治疗应该问医生。个人觉得他该治疗。
锅沿2021-07-15 16:39:35
跟踪复查胸片，如果胸片没有问题，就不需要治疗。
老道2021-07-15 17:09:31
现行CDC指南是治疗Latent TB infection，原因就是你上面说的。Latent TB就是指TB阳性，无症状，X光及
verilog2021-07-15 18:52:10
感谢上面三位朋友的建议，Helga, 锅沿, 和老道
老道2021-07-15 19:43:34
美国医生都会建议治疗的。再有在找到新工作时雇主可能会要求查TB，阳性的会要求接受治疗。我知道的医疗系统都是这样。
老道2021-07-15 19:49:42
治疗潜伏期结核常规使用异烟肼/INH和利福平/Rifampin类药，单独或联合服用3-6个月。这两种药都是几十年的老药，久经考验
老道2021-07-15 19:51:07
负作用不明显。
verilog2021-07-15 20:07:30
谢谢老道丰富的信息。如果有副作用，副作用是永久性的还是一旦停止用药，副作用就消失？
老道2021-07-15 20:11:27
这我就没有第一手的资料了。只记得服用利福平后，尿会变颜色（粉红色的？），因为以前考试考过。
verilog2021-07-15 20:15:34
明白了，谢谢。朋友主要是担心对肝的副作用。
老道2021-07-15 20:17:07
让他自己查一下吧。一般讲肝脏是人体内自我修复能力最强的器官，除了大剂量或长期使用（Tylenol和酒精等）很少造成长期损害。
verilog2021-07-15 20:19:36
好。还有，好像治疗也不是100% 有效，是这样的吗？只是杀死80% 的细菌，降低发病的可能性。
老道2021-07-15 20:25:31
是这样，不是100%。而且现在治疗TB的主要问题是越来越多的抗药的结核杆菌。
verilog2021-07-15 21:02:52
没错，这也是我朋友担心的
业余城管2021-07-15 21:37:26
老道建议最专业。治疗后给一certificate说明本人ppd试验终身阳性不用再测并已完成治疗。以后工作尤其在医疗系统方便很多。
老道2021-07-15 22:10:55
多谢补充说明。
helga2021-07-15 23:11:31
我是在19岁的时候，没有任何不适，突然吐血，才知道是结核，半年住院治疗还是留下了后遗症，以后的日子就越来越坏。
helga2021-07-15 23:13:46
服用利福平后，尿是橘黄色，有时会是棕色。
老道2021-07-15 23:23:10
多谢更正。
verilog2021-07-15 23:31:15
谢谢分享，希望你现在没事了
verilog2021-07-15 23:31:59
谢谢补充
51812021-07-16 02:13:01
对肝有副作用.
BeagleDog2021-07-17 00:24:28
我们从中国来的大部分都是阳性。小孩如果在中国长期生活过，一般也是阳性。小孩上学时会要一个治疗的证明。
verilog2021-07-17 23:28:00
明白。如果有副作用，还要接着吃吗？
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