大肠癌病发年龄 个案年轻化 佩瑶2021-09-20 20:53:10
43岁《黑豹》男主角查德威克鲍斯曼（Chadwick Boseman）早前因大肠癌离世。根据美国医学会的研究指出，大肠癌病发年龄，已有不少个案是在45岁以下，显示此病在年轻群组响起警号。
病发个案年轻化
肠胃肝脏科专科医生李达荣表示，该男星确诊患上大肠癌时，已是第三期，除以外科手术切除肿瘤外，更需要接受化学治疗或同时采用标靶治疗。如果是第四期，即癌细胞已经转移至远端的器官，就要采用纾缓的化学治疗及标靶药或
免疫治疗，以增加患者的存活率。他指出，肠癌第三期是指癌细胞扩散到大肠附近的淋巴腺，五年存活率大约是50至70%。假如癌细胞没有扩散而只黏附肠壁，这是第二期，五年存活率大约有80至90%。早初期的肿瘤只需接受手术，无须打针化疗，五年存活率更会高过90%。
李医生表示，鉴于初期肠癌没有明显症状，政府推行的大肠癌筛查计划，最为关键。筛查对象为50至75岁的香港居民，当中包括检验大便隐血，如呈阳性就需进行大肠镜检查，如发现大肠瘜肉尤其是腺状瘜肉，需及早切除，防止瘜肉演变成癌细胞。个人平日也要留意有无大便出血、大便习惯改变如腹泻或便秘、大便变幼、贫血、胃口差、消瘦、腹部隐隐作痛等，如有这些症状，便需求医及检查。
初期无明显症状
大肠癌是香港最常见的癌症，究竟发病原因何在？李医生表示，大肠癌大多由瘜肉演变而成。另外，亦与生活习惯有关，例如烟酒过多，进食太多红肉，肥胖，缺乏运动，膳食纤维摄取不足等。90%以上的大肠癌是由大肠腺状瘜肉演变而成。腺状瘜肉最初是由大肠黏膜细胞增生而成，发展成不受控制的生长，便成瘜肉，再经过几年甚至十多年的发展以及多次基因突变，形成大肠癌。50岁或以上人士，有肠癌家族史，或家族遗传性肠癌，如家族性腺瘤瘜肉病（FAP）及遗传性非瘜肉大肠癌（HNPCC），他们患大肠癌的机会大大增加。另外，如病人本身有慢性结肠炎，如溃疡性直肠炎或克隆氏症，代谢性综合病者，如有脂肪肝、糖尿病等，都会增加他们患上大肠癌的风险。
治疗方面，李医生表示传统是动手术切除癌肿瘤，亦可就术前检查定下综合性治疗方案。如是第三期，患者亦需接受化疗以减低复发机会。做完大肠癌切除手术后一年，病人要再做大肠镜检查，血液及癌症指数化验（如CEA），电脑扫描或正电子扫描检查，去跟进有没有肿瘤复发。如有就要及早治疗，以增加患者的存活率。
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