在加斗癌王（十） 枫散仙2021-03-12 06:31:10
在加斗癌王（十）
（十）恢复 ——终于回家了
【2019.6.11～ 7.22】
前文说过，我需要打防血栓针，天天打要打一个月。回家的路上，我们路过药店，领导搀扶着我先来取药，主要是防血栓针剂和Creon胰腺酶。我出院时医生都给我开好了处方单。以后每天都要自己在肚子上打针了，要连打十几天。取药一切顺利——以后我就是这里的常客了。事实上，这里的几个药剂师现在都能记住我的名字了。
回到阔别已久的家里，心理感慨万分......还是家里好。
领导先把我安排到在西屋新买的室内大躺椅上。把这个大家伙弄回家还真不容易。以前这类大东西都是我来操作的，这回可是难为领导了。但这个躺椅却是极为适合我现在的需要，救了大急，我天天躺在上面晒阳躲阴。
再吃了领导准备的合口的饭菜，顿感满足。很快，我的味觉便悄然地在恢复着。
睡前打针，我现在已经锻炼得从晕针到自己动手、丰衣足食了。
这里的针剂给的是一次性针管，打起来很方便的。在出院前护士指导我自己操作了一下，没有什么困难。针头很细，扎在身上也不疼。
晚上睡觉，用那个海绵大三角垫住后背，把头抬高。开始还好，不过一不留神，滑了下去，自己根本回不到原来的位置。看来这个海绵大三角不实用，只好弃之一旁。实事上，原来有点多虑了：直接躺在床上没有问题。
翌日，是约好的社区护士首次来换药的日子。电话中已经解释清楚，她们一星期来三次。提前一刻钟的时候，就接到了护士的电话，说她马上过来。以后也都是这样——她们很准时，而且提前一刻钟通知让我准备。
【注一】社区护士（community nurse）是BC省公共医疗服务的一部分。每个城市都有一、两个护士站。对于需要并且条件合适的病人，护士站的护士可以到家服务，当然病人也可以去站里接受服务，但急症不行。服务主要是针对短期，常规性的一般护理，比如像我这样的刀口换药。和其他公立医疗服务设施一样，社区护士的服务是全免费的。
护士来了，进屋后马上套上自己带来的鞋套（后来也有脱鞋的）。我把她引到领导给我准备好的按摩床上，躺下就绪。社区护士的手法好像比医院的护士还溜，大概是因为她们主要就做这类工作吧。还是和在医院差不多，擦净伤口，填上海绵，敷上密封贴，接上空气泵。这个空气泵是护士带来的，医院的那个出院时已经收回去了。从这时起，我就24小时都背着那个泵，要一个月左右。护士每次来换药都不超过半小时，快的时候一刻钟就差不多了。
从此以后，每次都是护士临走前预约下一次的时间。护士也经常换人，她们由护士站统一调度。
第二天午后，领导带我去附近的公园。那是一个艳阳天。我在公园里走了一会就累得不行了，找个长椅坐下休息。领导在周围走圈圈，旁边只有一对老情侣在散步。因为是工作日，公园里很清静。
我坐在长椅上，太阳晒得我昏昏欲睡，却突然发现地上的蚂蚁搬家，看得入迷。这曾经是儿时的游戏，可现在看起来却也是别有滋味。看来人老了是要往回长了，只是我往回长的早了一点。
回想起过去的两个多月的磨砺，对比我现在的状态和眼前的自然风光，我对这山、这水、这阳光、这草坪，都有一分额外的眷恋。我尽量深深地呼吸，争取能多得到一点自然的能量。
大概也就是一个小时左右，我们就回家了。进出公园的路上有减速坡（bumper），经过时车身一晃带动我的刀口错位，非常疼痛。心想算了，虽然美不胜收，最近还是少来这里吧，在自家院子里也差不多。
温哥华的夏天是很美的，在家里也能享受这美丽的夏天。这些天来我经常躺在院子里的草坪躺椅上，在太阳的抚爱下，嗅着果树青草的芳香，闭目聆听院子里的万物生机。
兔子在地里吃草（我们从来不管它们），松鼠和各种鸟在树上串来串去。当这些大点的动物没有声音的时候，就能听到蜜蜂等各种昆虫的响动和大树上树叶的摇摆。再仔细用心，还能仿佛听到草木的生长，甚至蚂蚁的脚步。我好像就要融入到这美丽的夏日里。
佛曰：一花一世界，一木一浮生，一草一天堂，一叶一如来。万物皆有灵，我那刚刚摘掉的瘤子，是不是也是这大千世界的一个生灵？善哉，阿弥陀佛，愿它另行转生吧。
日子一天天的过去，我的伤口也一天天的好起来。回家后第一周还不明显，第二周开始就感觉恢复明显加快了。
这里有一个故事：在出院前，大夫告诉我回家后可以打811电话，做营养咨询。
【注二】811是BC省的免费健康热线电话，提供非紧急情况的健康咨询，特别是像我这样的情况，应该如何安排合理的饮食来满足身体恢复的需求。
接电话的并不是专业人士，听到我的情况，告诉我会安排懂GI（消化系统）的康复营养师来电话指导。没有等多久，就接到了康复营养师的电话，了解情况后告诉我要多吃蛋白质，也就是大鱼大肉（也是我的最爱）。要确保每天有约拳头大小的肉食，这样才能让伤口快速愈合。回家不久，我的味觉也慢慢恢复了，在营养师的鼓励下，就又开始大吃起来。连领导都惊讶我都这样了还这么能吃。不过，伤口确实有起色。
【注三】其实，作为癌症患者，应该是忌讳大鱼大肉的。只是我的刀口恢复需要蛋白质，两害相权取其轻吧。另外，我也是好久没有打牙祭了，适当放纵一下对精神健康也有益处。
这些天大概是连累带吓的，领导感觉胃不舒服，看了大夫需要做胃镜。
7月3日，我陪领导来做胃镜，居然发现做胃镜的大夫就是Dr. Cader，那位给我转院到VGH的GI大夫。她也认出我来了，毕竟时隔不长。我再次向她表示了谢意。谢天谢地，领导的胃镜结果一切正常。
又过了十天，我的伤口终于彻底愈合了，赶在预订的化疗时间前一周。这段时间我是能吃能睡，所以身体恢复得很快。巨大的刀疤终于合拢，可以碰水了。我先痛痛快快地洗一个热水澡。之前上身清洁主要是靠擦的，把领导累坏了。
【注四】其实，社区护士曾建议我在她们来之前半小时可以洗个澡，等她们来了反正都要换药，包扎的东西湿了不怕。但领导还是谨小慎微，不建议我冒此风险。
转眼就到了化疗的预定时间。首先，
7月22日，周一，要去医院安装PICC。前文说过，PICC，即经外周静脉穿刺中心静脉置管 (Peripherally Inserted Central Catheter)，就是把一个管子从大胳膊根附近直接插入大静脉血管，并上溯延伸到心脏附近，使将来经过这个管子注入的各种药液直接到达心房，再经过心脏泵到身体各处。这次做化疗，就是要把化疗药从PICC直接推入血管里。
来到医院，顺利地找到了安装PICC的日处置室。安装大夫居然是个大美女，长着一张娃娃脸，像极了童星秀兰邓波儿，连一颦一笑都像。她态度非常和蔼可亲，让人感到极为舒服。不像在VGH时由两个人穿着全套防护服来安装，她只有一个人，也没有防护服，甚至没有口罩（具体操作时带上了口罩手套）。
我静静地躺在手术台上。她把B-超屏幕转向我，给我解释我胳膊上的血管是否能用，我只好把眼睛移动到屏幕上，跟着她的指点。每条胳膊理论上有两条静脉血管可能可以用于PICC。我申明我的右臂在一个半月前刚刚取下过一个PICC，她也从B-超上确认了我的右臂血管已经由于血管粘合的疤痕而过于狭窄，两个都不能用了，只能安装在左臂上，其实左臂上也只有一个可用。结果一切顺利，不一会就安装成功。只顾看美女了，忘了是否感觉到疼痛，看来麻醉药可以有多种方式呀。
这个PICC预计最多可以用半年，我期待它能坚持到化疗结束，因为如果这个也不行了，我可没有第三条胳膊安PICC了。最后她还给了我一个安装参数说明卡。
这个图和我的PICC差不多，只不过我的是紫色的。外面有她给我套的一个白色的网罩，叫sock，可以保护PICC别被刮碰。注意图中的尺子——以后每次dressing，都要确保这个PICC在外边留出的总长度不变。如果变得多了，是不能调整的，直接就废了。
从这一天开始，以后我每周都要去BCCA换PICC上的dressing，也就是杀菌，换贴，冲洗PICC接口。听上去简单，但其实很tricky。那个安装参数说明对换dressing有很严格的约束。
然后，还要做一个血检——以后每次化疗的前一天都需要去做血检，检验结果就作为第二天能否化疗的主要依据。好像血相血小板等是主要的观测内容。
好了，万事俱备。我办了一个BCCA的停车月卡，就等着明天开始化疗了。
（待续......）
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