关于抑郁症，你需要了解的事 思路高歌2016-01-05 16:01:04
一串统计数据
在加拿大，有三分之一的人群在一生中某个时期会经历一些精神心理问题的困扰。
· 一年以内，有16-17%的人群会因精神心理问题去寻医问诊。
· 三年以内，有35%的人群会因精神心理问题去寻医问诊。
· 五年以内，有37%的人群会因精神心理问题去寻医问诊。
临床的观察
在加拿大公立医院（普通科室，非心理疾病专科）观察抑郁病人用药的情况，常见的抗抑郁药大概有这些: Citalopram, Setraline, Venlafaxine, Duloxetine 等，也就是说，在其它生理症状之外，抑郁症也有可能同时并存。
你不孤独
——需要面对的事实和应该纠正的误解
1. 精神心理问题很常见 (Mental Health problems are common)。
人的一生中，自己患有或者接触过有精神问题的个体的概率很高。常见的两种精神心理问题是：抑郁和焦虑。
2. 专业的帮助并不易得 （Professional help is not always on hand）。
家庭医生、咨询师、心理学家、精神病医生、或者其他专业人员可以帮助那些有心理问题的人。但是，相比于身体创伤得到的救治资源，心理问题困扰的资源不是那么方便易得。
3. 对精神心理问题的社会偏见和负面标签 (There is stigma associated with mental health problems)。
发完上一篇文章《哪些是让你的抑郁雪上加霜的思维方式？》
http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzI1MjAyNjMxMQ==&mid=401197546&idx=1&sn=05186fd15dd0f4ae70a3ec52dcb0578c#rd在文章分析的功能中发现许多收藏此文的粉丝，但是点赞的人数却非常少，我想大概是因为社会对于心理疾患的标签过于强大，以至于人们都不敢承认，而悄悄学习。如同最近的一条新闻：一个开朗阳光的学霸竟然能跳楼，可以想象，在身边掩藏情绪的“伪装者”都相当专业。
社会偏见(stigma)是个有意思的概念，随便翻看社会学或者社会心理学的专业书籍，一定会看到这个词大量出现，它是对人的固化认知和评判，同时对于自己无法理解的事情的恐惧和回避。对心理问题的社会偏见包括两件事：负面态度 (prejudice)和负面行为 (discrimination)，通俗地说就是：“咦，这家伙真是有病！我得离他远点！”
社会偏见和心理问题联系在一起就形成了一个巨大的负能量球，它的威慑力严重的妨碍了那些患有精神心理问题的人敞开心扉和别人建立真正的链接、寻求帮助。而且，最恶性的后果不是别人怎么论断你，而是自己已经把那些偏见内化到血液里，自我洗脑了：觉得自己意志薄弱、无能、不够坚强，然后任由疾病吞噬自己身心灵的健康，而不敢寻求帮助。
4.有时真的被病折磨糊涂了 (People may lack the insight to realize that they need help or that help is available)。
有时精神心理问题真的会妨碍你的正常思维和决断能力，也就是人们常说的，当局者迷。
抑郁症病因
——专业数据和研究
·抑郁症病因的生物学解释
1.基因(Genetic)
同卵双胞胎的统计数据：如果其中一位患有情绪类疾病，另一位患病的概率是37%。
2. 生物化学解释 (Biochemical)
数据显示：中枢神经递质的失调会导致临床抑郁的发作。大脑中某些神经递质可以调节情绪，最主要的两类：血清素（5-羟色胺 英文名 serotonin）和去甲肾上腺素 (英文名 norepinephrine)。血清素是调节睡眠、食欲和力比多的重要化学物质，它的失衡会导致睡眠障碍、食欲降低、性欲低下、冲动行事、易怒；去甲肾上腺素则调节注意力和行为，压力过大会刺激它的分泌，从而，导致它总量的减少，继而导致对事情提不起兴趣、响应减少、精神活动降低。
补充：除了这两类主要的化学物质外，还有其他的化学物质会影响情绪，但是要了解的是，神经递质系统非常复杂，研究还在继续，不能太过论断。
3. 荷尔蒙失调 (Alterations in Hormonal Regulation)
虽然，关于神经内分泌方面的数据还没有结论性的结果，但是和抑郁症关联的神经内分泌的特征却显示下丘脑-脑垂体-肾上皮质激素轴的高度活跃性；研究显示：患有重度抑郁症人的尿液皮质醇水平会上升，促肾上腺皮质激素水平也会上升。
4. 压力体质模式 (Diathesis-Stress Model)
这个理论考虑的重点是人本身的生物因素和生活中的压力事件对抑郁症发展的相互作用。这个理论相信：心理社会压力源和人际互动的事件会引发大脑中的神经化学物质的变化。早期的创伤→→导致中枢神经-促肾上腺皮质因素的高度活跃→→导致海马回的神经性中毒→→导致神经元减少。
这些生物化学理论构成了药物治疗的基础，在这里，我见过一些欧裔朋友因抑郁症接受药物治疗的例子。
·抑郁症病因的心理学解释
1. 认知理论 (Cognitive Theory)
认知理论的基础假设是：人的想法影响人的情感；如果积极地看待生活，人们就会体验积极的感受，如果消极地解释生活事件，人们就会经历感伤、愤怒和无助。认知理论认为早期的生活经历让人更容易成为抑郁体质。学者Beck认为：那些自发的、负面的、重复的、不情愿控制的想法固化了抑郁。
Beck关于抑郁的认知三征理论：
1） 对自己的负面认知。
2） 对世界的悲观看法。
3） 相信负面加强会在未来持续。
2. 习得性无助 (Learned helplessness)
这是一个早期理论，但依然能解释抑郁症。Seligman认为，个体相信一些不期望发生的事件都是自己的错，而且也无力改变；这样的个体容易发展为抑郁症。
一句话
关于抑郁症，我也不敢有什么论断，简单地希望能把自己所见、所想、所学搬运给同胞，帮助到有需要的人。
Reference: Mental Health Commission of Canada
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