口服的 Molnupiravir zillos2021-10-02 03:19:57
前文说到：人们期待除静脉滴注的瑞德西韦和单抗类治疗COVID-19外，要有口服类尽快用于临床，哪怕是只用于轻型或普通型患者。
由默克(Merck)制药即将推出一种口服小分子药物 Molnupiravir-莫努匹拉韦（暂译名）用于临床治疗新冠肺炎，特别适合核酸阳性无症状、轻型、普通型高危人群。
Molnupiravir的前身是 EIDD-2801/MK-4482，该化合物是由埃默里（Emory）大学的非盈利性药物创新风险投资公司发现的，该公司多年来一直致力于抗病毒核苷衍生物的研究。大流行来临时，该化合物正进行针对流感的临床试验，去年 3 月份，他们与 Ridgeback Biotherapeutics 达成了一项协议，以加快其在冠状病毒治疗方面的进展。5 月下旬，Ridgeback 与默克公司合作进行临床试验并扩大规模。
从2019年初到现在许多人在尝试用已上市的抗艾滋病毒和丙型肝炎药物治疗新冠肺炎，但效果都不理想。而molnupiravir 可能是最好的选择之一。它是一种化合物 (NHC) 的前药，一种已被研究数十年的核苷类似物。像许多核苷类似物一样，它有好的一面也有坏的一面。好的一面是，这些化合物会（以多种方式）给病毒 RdRp带来麻烦，使新冠病毒无法复制。坏的一面呢？也可以被许多其他酶吸收，其中一些是诱变的。可能对肝脏、肾脏和其他器官的毒性。
去年 12 月，动物研究表明它确实可以预防冠状病毒感染。
在10月1日《科学》网站上的一则消息说“新的（临床试验）结果是来自 775 名非住院患者的数据，这些患者在症状开始后五天内加入了研究，并且至少有一个发展为严重疾病的风险因素。患者接受了为期 5 天的药物治疗，实验室研究表明，这会破坏 SARS-CoV-2 病毒复制其基因组的能力。默克公司原计划纳入 1550 名患者，但一个独立的数据监测委员会在发现该药物有效后便停止了这项研究。”
“据《纽约时报》报道，美国政府已预先订购一百七十万剂莫诺匹韦，价格为七百美元，为期五天（一日口服2次）。尽管比单克隆抗体便宜，但莫奈拉韦的价格‘对于救命药片来说是不可接受的’”。
还是有点贵，是不？