ephd2021-05-12 03:47:43

疼痛的本质


台湾智库文化出版社曾出版过一本书,名叫《疼痛》。是一位专门治疗麻疯病的外科医师纪录他治疗麻疯病病人的心得。他在非洲建立了一个专门治疗麻疯病病人的医院,照顾了很多病人。

经过长时间的观察,他发现一个现象:麻疯病的人中,有很多会因肢体残损而造成严重感染或演变成残障。他试图改善这种现象,并猜测这些肢体残损情况是由于痛觉丧失所致。

麻疯病菌会侵犯神经系统,但由于该细菌只能生存在比较低温的环境,因此只会侵犯位于身体体表的感觉神经,而运动神经在身体的比较深处,那里的温度比较高,麻疯病菌无法生存;所以得麻疯病的病人,会丧失感觉,不知道疼痛,但却无损于肢体活动的能力。

由于在非洲,医院的卫生环境不良,老鼠四处出没,麻疯病人由于丧失痛觉,即使半夜手指、脚趾被老鼠咬掉了,也不知道。为此,他强力改善环境、捕捉老鼠,果然,病人缺失手指脚趾的睛况,得以大幅改善。

而另一种造成病人肢体残损的原因,则是由于非洲当地人都没有穿鞋子的习惯,他曾经亲眼见到有病人即使跑到断裂的脚骨已经穿出皮肤外了还继续在跑。他认为这样的肢体残损不是因为受伤,而是因为病人丧失痛觉,失去警戒机制的身体结构,终究会无法承受过度使用而崩裂。

为了证实这个假设,他设计了一种袜子,在袜子的纤维中间,埋藏了许多包裹着染料的微小粒子,当这些粒子受到一定次数的敲击以后,就会破裂,将袜子染色。他让正常的人跟麻疯病人都穿上这种袜子去跑步。

在操场跑过两圈以后,两者的袜子都没有染色。五圈以后,两者足底都出现了一些颜色,位置是一样的。在十圈以后,正常人的足底,染色的区域越来越多,范围越来越大,但是麻疯病的病人,脚底染色的地方依然跟之前一样,并没有继续扩散。随着跑步圈数的增加,正常人的脚底除了足弓一些地方,其他地方几乎全染了色,而麻疯病的病人,染色的地方依然只有那几个点。

当他看到这种结果,认为正常的人,会调整身体的姿势,使得每个地方平均受力,不至于使某个部位伤害累积到不可收拾,但麻疯病的病人,因为没有痛觉,所以不知如何调整身体的使用,使得骨头过度敲击,造成慢性的损伤破裂,最终形成骨折。于是他募集鞋子给麻疯病的病人穿,手套给病人戴,例行严格检查各种小伤口,免得累积成大伤害,果然麻疯病人肢体残损的情况大幅下降。

他得到一个非常重要的结论,认为
疼痛并不是一种疾病,疼痛并不是一种惩罚,相反地,疼痛是上天赐予我们的一种礼物;疼痛是一种警告,是一种防卫机制

长期吃止痛药的就要注意了,不痛不一定是好事,也有可能让你已经超出使用阈值的组织在无痛的情况下继续遭受折磨。所以积极寻求治疗才是正途。

家家1232021-05-12 14:33:52
谢谢分享。这个医生真好
注册很麻烦2021-05-12 16:27:20
有道理
麻麻猫2021-05-12 17:49:29
感谢分享,其实疼痛是一种保护机制基本上都有点知道,但是没有这个文章分析得这么细致到位。非常有助于加强自我保健意思。感谢分享。
冬天变色的兔子2021-05-13 02:42:21
腰疼的~
明秋2021-05-13 03:25:03
医生有心了。
两菜鸟2021-05-13 08:13:33
Paul Brand 的事迹吗?
ephd2021-05-13 19:09:10
我相信你是对的,我转载的作者可能只记得书上的内容,地点怕是弄混淆了