伊维菌素是一种广谱抗寄生虫药,已被列入世卫组织基本药物清单,用于治疗几种寄生虫病。可用于治疗盘尾丝虫病(河盲症)、圆线虫病和其他由土壤传播的蠕虫病引起的疾病,也可用于治疗疥疮。
针对国际上对伊维菌素作为COVID-19潜在治疗手段的日益关注,成立了一个指南制定小组。这是一个由国际专家组成的独立专家小组,包括多专业领域的临床护理专家,还包括一个伦理学家和一些患者合作伙伴。
该小组回顾了来自16项随机对照试验(共纳入2407例患者)的汇总数据,包括住院和门诊的COVID-19患者。他们认为,由于可用的试验数据规模小以及存在方法学限制(包括事件数量少),关于伊维菌素能否降低COVID-19患者的死亡率、机械通气需求、住院需求和临床改善时间的证据“确定性非常低”。
专家小组没有对使用伊维菌素预防COVID-19的情况进行研究,那不属于现行指南的范围。
对编辑的说明:
之前发布的对COVID-19疗法使用的建议:
- 强烈建议对COVID-19重症或危重患者使用全身性皮质类固醇;同时有条件地建议对COVID-19轻度/中度患者不使用全身性皮质类固醇。
- 有条件地建议在常规护理之外不使用瑞得西韦。
- 强烈建议不使用羟氯喹或氯喹治疗COVID-19,无论病情严重程度如何。
- 强烈建议不使用洛匹那韦/利托那韦治疗COVID-19,无论病情严重程度如何。
- 有条件地建议对住院患者使用低剂量的抗凝血剂(该建议是临床管理指南的一部分)。除非另有说明,我们建议使用低剂量而不要使用更高剂量的抗凝血剂。
3. 滥用伊维菌素治疗新冠 美国中
毒人数大幅增长
新华社华盛顿9月26日电 据美国《纽约时报》26日报道,部分美国民众误信服用伊维菌素能治疗新冠感染,导致今年伊维菌素中毒人数大幅增长。美国卫生部门呼吁民众不要滥用该药。
伊维菌素是一种抗寄生虫药物,在美国常用于牲畜,较小剂量的伊维菌素也被用于治疗人类头虱。美国联邦卫生部门多次警告民众不要服用伊维菌素治疗新冠,但未能遏制伊维菌素在美国一些地区的流行趋势。
报道说,截至9月20日,美国毒物控制中心协会今年累计收到1440例伊维菌素中毒事件的报告,是2019年和2020年同期的3倍以上。今年大部分伊维菌素中毒事件发生在夏季,当时有关伊维菌素能够治疗新冠感染的错误信息开始在社交媒体等网络平台传播,部分民众开始寻求该药处方。
美国疾病控制和预防中心8月发布的数据显示,8月7日至13日一周时间,全美总共开出了超过8.8万份伊维菌素处方,而新冠大流行前美国每周的伊维菌素处方量大约为3600份。
美国食品和药物管理局先前批准伊维菌素用于治疗由寄生虫引起的人类和动物疾病,但没有批准用于治疗或预防人类感染新冠病毒。人摄入伊维菌素后中毒的症状包括皮疹、恶心、呕吐、腹痛、神经紊乱乃至重度肝炎。
4. 伊维菌素治疗2019新冠临床试验