（五）救脱开显
1、显示祛病延寿
尔时，众中有一菩萨摩诃萨，名曰救脱。即从座起，偏袒右肩，右膝著地，合掌向佛白言：“世尊，于后末世像法起时，若有众生为诸病苦之所逼恼，身形羸瘦，不能饮食，喉唇干燥，目视皆暗，死相现前，父母、亲属、朋友、知识啼泣围绕。身卧本处，见彼琰魔法王之使，引其神识将至王所。
当时，会众当中有一位大菩萨，名叫“救脱”。他有一个德，要救拔众生脱离苦难，因而以德立名，称为“救脱”，这位救脱菩萨为后末世的众生来请法。他当时从座位起身，以庄严的礼仪，偏袒右肩，右膝著在地上，双手合掌，恭敬地向佛陈白，说道：世尊，将来佛法的法运走到后末的那个时期，像法起的时候，众生业障深重，会有很多死时的病苦、恐怖等等。那么，当时众生被各种的病苦所逼恼，身体一天一天地消瘦，吃不下饭，口唇喉咙干燥，眼睛看什么都是暗暗的，死相已经现前。当时在床边有父母、亲属、朋友、相识的人，看到自己快要死的话，都伤心地流泪，围绕在身边。自己躺在床上，只见那阎魔法王的使者引着自己的神识，带到了阎魔王的那个地方。
然诸有情有俱生神，随其所作善恶之业，悉皆记录授与彼王。王即依法问其所作，随彼罪福而处断之。
要知道，众生生来就有一个俱生神，随着一生造了什么样的善恶业，一笔一笔都记录在案。在神识引到阎王面前的当时，俱生神就把所记录的善恶业簿交给阎魔法王。
这俱生神实际的内涵是指第八识，它叫做“藏识”，生平所作的善恶业，过后就有种子储藏在识田当中，一直执藏而不会失掉的。在外在的表现上，会出现一个俱生神，而且时时都记录着所作的这一切善恶业的状况。而受审的时候就是已经命尽，神识引到阎王殿的那个时候，当即阎王依法要询问，生前做了些什么？随着在生时所造的罪和福的分量来作处断。也就是，如果罪重福少，判罚下三恶趣受苦；如果罪少福多，将往赴人天的处所，得很好的身。就像这样，由阎王来作处置。
在这个决定升沉的关键时候，应当如何来救助这位为业所缚的众生呢？以下再作开示：
是时病人亲属、知识，若能为彼归依诸佛，种种庄严如法供养。而彼神识或经七日，或二七日，乃至七七日，如从梦觉，复本精神，皆自忆知善不善业所得果报。由自证见业报不虚，乃至命难亦不造恶。
在这个时候，也就是人已经神识离体了，亲属、知识如果能够代他归依诸佛，设置各种香、花、果品等等的庄严物具，如法地对诸佛行供养。那么，这样的福德移到这位有情的身上，他的神识经过一个七天，或者两个七天，乃至七个七天，就像从梦里醒过来一样，又恢复了原本做人时的精神。而且，都能够回忆起当时在阎王殿里判处的时候，善业得什么果报，不善业受什么惩罚等等。由于他有亲身的经历，自己明确见到了业报不虚，这个给他很大的教训，记忆深刻，他在这上有很强的胜解，乃至于在他一生当中，遇到了像要被砍头等命难的时候，也不再造恶了。因为自己明白，如果造恶，那不是断一世之命，受割头之苦，而是掉落到深不见底的恶趣深渊，苦痛要强过无量无数倍，因此，他宁可断头也不造恶。这个就是他在阎王殿走过一趟，得到的心上的转变。
是故净信男子、女人，皆应受持七佛名号，随力所能恭敬供养。”
前面是总的来说归依诸佛，现在引到本经有特别加被愿力的药师七佛上面。那么，生来死去的这些事情，现生上要解决很多的疾病、灾难、非人干扰等的事情，在死的时候也要脱离苦厄，不要堕入恶趣，或者能续命延寿，那么药师七佛有很大的救度力量。因此，具足清净信心的善男子、善女人，你们都应当诚心地受持药师七佛的万德之名，而且，要随着自己的能力，恭敬地对于药师七佛作供养。这样得到药师七佛的护佑，将使我们不仅是现世之途，包括在死后也将由佛光的照耀，而得到还魂增寿等的受用。
2、显示供养法式
尔时，具寿阿难问救脱菩萨曰：“善男子，恭敬供养彼七如来，其法云何？”
当时阿难尊者在场，知道在临命终时为病苦所逼恼的紧急情况下，以及神识已经引到阎罗殿这个当头，受持药师七佛名号，随自己的能力恭敬供养，是极其重要的。那么现在阿难就问：“恭敬供养药师七佛如来的做法是怎样的呢？”要明白具体怎么操作的问题。
救脱菩萨言：“大德，若有病人及余灾厄欲令脱者，当为其人七日七夜持八戒斋；应以饮食及余资具，随其所有供佛及僧；昼夜六时，恭敬礼拜七佛如来；读诵此经四十九遍；燃四十九灯，造彼如来形像七躯，一一像前各置七灯，其七灯状圆若车轮，乃至四十九夜，光明不绝；造杂彩幡四十九首，并一长幡四十九尺；放四十九生，如是即能离灾厄难，不为诸横恶鬼所持。大德阿难，是为供养如来法式。
当时，救脱菩萨这样回答：如果家里有病人，或者遭到其他的灾难苦厄，想要使他脱离的话，应当以药师七佛如来作为根本所依，去做以下的七种法事：第一、持斋；第二、供养；第三、礼拜；第四、读诵；第五、造像燃灯；第六、造杂彩幡；第七、放生。
具体的做法是这样的：
第一、持斋：家里有病人或者遭灾难的人等等，就要代替这个人，七天七夜持八关斋戒。
第二、供养：要给他修福，应当以饮食或者其他的资具，随着自己的条件，有什么好的就尽量地以这些来供养佛以及僧众。
第三、礼拜：要昼夜六时，恭敬地礼拜药师七佛。
第四、读诵：专心地读诵这部《药师经》四十九遍。量数要达到四十九遍，一心一意地去念诵，在这当中不要有杂念或者外缘的牵扰。很安心地读诵本经，就与七佛如来的法流接通，得到诸佛的加被。以自身读诵的法力，转移到病人、遭灾难者的身上，使得他们能消灾脱难。
其他也依此类推。像上面所说的七天七夜受持八关斋戒，清洁身心，那么持斋的功德力将转移到遭困厄者的身上。或者对于无上的佛福田、僧众福田，尽自己的诚心，恭恭敬敬地去作供养，也是把这个福德力转到他身上。或者在昼夜六时，以药师七佛为所依，恭敬地礼拜，诸佛也明知明见的，那么以这份诚心，直接地能召引佛力加被到这个受困厄者的身上。就像这样，自身知道有一个大救护者——药师七佛，这样来做的话，就自然会有一个力量加过去，能够解决问题。明白了这个事情以后，能够主动地去做。实际做一分对他有一分的好处，做十分对他有十分的好处。应当明白，这个作为一个中间的转介，是能够转召佛力到病人等身上，也是对他们真正地有非常大的好处。
第五、造像燃灯：要代困厄者造药师七佛的形像，在每一尊如来的像前，放置七盏灯。灯的形状是圆形的，好像车轮；而且要有人照应，在连续的四十九个昼夜里，日日光明不断。这样不断地燃灯，它的缘起力也会照亮受困厄者的前程，使得他们能脱离厄难。
第六、造杂彩幡：制造五色的彩幡四十九首，而且要造一个长达四十九尺的大长幡。
第七、放生：要放四十九个杂类众生。
像这样做，就能够脱离困厄、灾难，不被那些恶鬼所执持。也就是，由于诸佛的力量过来了以后，就像一个保护伞一样的，其他的恶性力量就过不来了，灾难会远离，也不会被恶鬼所控制。像这样，就是供养药师七佛的法式。
若有于此七佛之中，随其一佛称名供养者，皆得如是无量功德，所求愿满，何况尽能具足供养。”
假使有人在药师七佛当中，随着方便，只供养其中的一尊佛，称其名号，都能得到上面所讲的无量的功德，凡是如法的所求，都能够满足；更何况能够同时全部供养药师七佛如来，功德当然更是无量广大，所求更能实现。
这也是由于在分别心上，假使你的心量更大、更周道、更尽心，由于心会表现得不同，因而他求取到的佛力的加被会更大，这是就一般原则而言。
3、显示护国息灾
接下来救脱菩萨开示，当国家发生灾难时，如何修药师法门而得以解除：
“复次，大德阿难，若刹帝利灌顶王等，灾难起时，所谓人众疾疫难、他国侵逼难、自界叛逆难、星宿变怪难、日月薄蚀难、非时风雨难、过时不雨难。彼刹帝利灌顶王等，尔时当于一切有情起慈悲心，放大恩赦，脱诸幽厄苦恼众生，如前法式供养诸佛。
再者，大德阿难，如果刹帝利灌顶王，或者现在的国家元首、总统等，当国土发生大的灾难的时候，所谓人众疾疫难等七类大灾难，即是：
一、人众疾疫难
在全国范围内或者部分地区当中，传染病流行或者发生瘟疫。
二、他国侵逼难
遭受邻国的侵略、逼害，即将攻入到本土，或者已经入侵，在烧杀抢掠等等。
三、自界叛逆难
在国土中出现流寇、匪贼，也就是造反、叛逆等的大灾难。
四、星宿变怪难
在天文的现象上，星宿本来有一定的运行规律，而现在发生了特异的、反常的现象，预示着国家要发生大的灾难。
五、日月薄蚀难
日月发生了一些不好的变化等等。
六、非时风雨难
风雨不时，比如不应起风时起风，不应下雨时下雨，发生水灾、风灾等等。
七、过时不雨难
到了下雨的时节一直不下雨，发生了旱灾等等，这些都属于时序紊乱的灾难的恶相。
那么，当国家出现这样的大的灾难时，应当如何祈求佛力加被呢？这个时候，这些元首等，一方面自身要修慈悲心，一方面要供养药师佛，祈求佛力的加被。所以，在当时的时候，应当对一切有情起慈悲心，作天下大赦。也就是释放那些困在忧苦中的众生，以慈悲心来感应天地，使得情形发生逆转。其次，一定要按照前面说的修法的方式，比如造像、燃灯、供幡、放生、读经等等，至心恭敬药师七佛如来。这样来召感佛力加被在本土上，息灭一切人众、非人、共业等等所造成的灾难。
由此善根及彼如来本愿力故，令其国界即得安隐。风雨顺时，谷稼成熟，国内众生无病安乐，又无暴恶药叉等神共相恼乱，一切恶相悉皆隐没。而刹帝利灌顶王等，皆得增益寿命、色力，无病自在。
那么如此自他二力合修，会发生怎样的效果呢？也就是以自身发生了悲心和信心的两大善根，以及药师七佛如来不可思议的消灾免难的本愿、威神，这两个和合起来，就投放在本土的世间界当中，使得情况迅速地发生好转。也就是，使得国土境内很快就得到了安稳，譬如战争、瘟疫等等就得以平息。再说，时节风雨得到调顺，大地上的各种庄稼、谷物普得丰收、成熟，人民都健康快乐，身心非常地喜乐愉悦。再者，在人之外的范畴里，遮掉了那些凶暴、邪恶药叉等恶神的扰乱，诸如此类的不吉祥现象，都很快的时间里隐没不见了。
这也是由于作为国家轴心的领头人，他起了大的善心，他有推动的作用；之后，以慈悲心下对一切有情，以信心上供药师七佛如来，以信心和悲心的力量，引得药师七佛如来的威神加被，这样子就使得恶相退没，吉相现前。那么作为国家的轴心，过去的刹帝利灌顶王等，现在的元首、总统等等，他也因为作这种大功德的缘故，使自身的寿命得以延长，色身的精力得以旺盛。在他的人生当中，以这种善行功德，自身变得健康、快乐，方方面面都很自在。
以上救脱菩萨开示了怎么解除国家大的灾难，接着，救脱菩萨转移到较小范围灾难的主题上，仍然按照这个法式来作。
大德阿难，若帝、后、妃主、储君、王子、大臣、辅相、宫中婇女、百官、黎庶，为病所苦及余厄难，亦应敬造七佛形像，读诵此经，燃灯造幡，放诸生命，至诚供养，烧香散华，即得病苦销除，解脱众难。”
大德阿难，如果皇帝、皇后、嫔妃，以及太子、王子、大臣、辅相官员，或者宫中的婇女，乃至全天下的百官以及人民，当身上发生了病苦，以及出现其他的各类灾难的时候，也应当恭敬造立药师七佛的形像，读诵这部药师七佛的经典，而且在七佛形像前连续四十九天燃灯，以及造立彩幡以作供养，放各类生命，至诚供养药师七佛，烧香散花。总而言之，按照前面一样的做法，把它运用于上层阶级、底层人民等等。那么这样的话，各个阶层、各个家庭当中，以供养药师七佛等的这个修法，引得佛力加被，有很大的消灾免难的作用，使得身上的病苦得以解除，非常安乐、自在。再说，家中、团体里各种的灾难得以解除，而重现吉祥。
4、显示脱诸横死
尔时，具寿阿难问救脱菩萨言：“善男子，云何已尽之命而可增益？”
救脱菩萨言：“大德，仁岂不闻如来说有九横死耶？由是世尊为说咒药随事救疗，燃灯造幡修诸福业，以修福故得延寿命。”
当时，阿难尊者问救脱菩萨一个问题：怎么已经尽的寿命还能够增加、延续呢？
救脱菩萨就讲：仁者，你难道没有听说佛讲过有九种横死吗？意思是，所谓的死有寿终正寝，也有遭到横逆。当遭到横逆的那个时候，实际寿命没尽，如果在事前或者正发生等的那个时候，由修福来作回转的话，他还是可以挽回。所以，世尊为此讲说咒药，随着情况来作治疗，或者以燃灯、造幡修很多福业，由于修福，福增上的原因，能够延续寿命。
这里要明白，所谓“已尽寿命”，是人们浅短的常识不了解。其实所谓的“死”，有寿尽而死、福尽而死，以及其他各种死的情况。不是说死就是命尽了，但是世人看起来认为是已尽了，然后又开始挽回来，还能够活多少年等等，这实际属于横死的情况。而所谓的“可增益”，也是通过修福，去除了横死的状况，而得以继续存活。
阿难问言：“九横云何？”
救脱菩萨言：“一者，若诸有情得病虽轻，然无医药及看病者，设复遇医不授其药，实不应死而便横死。又信世间邪魔外道、妖孽之师，妄说祸福，便生恐动，心不自正，卜问吉凶。杀诸众生，求神解奏，呼召魍魉，请福祈恩，欲冀延年，终不能得。愚迷倒见，遂令横死，入于地狱无有出期。
阿难问到：所谓九种横死，是怎样的情形呢？
救脱菩萨说：第一，比如有情虽然得的是较轻的病，但是由于没有医生的诊治和药物的治疗，以及看护病患的情况；或者即使遇到医生，也没有授以适当的药物，实际不该死却横死了。这是属于没有得到很好的医治而死去的。
而另一种在得病以后，心里很急切，但是由于不信三宝，却信仰世间邪魔外道妖孽的这些邪师等等，听凭他们虚妄地说有什么罪福，心里开始恐惧不安，没办法安定心神，再去卜问前程的吉凶，得到指示说是要杀牛羊等的众生。这样去照办，以杀生祈请诸神，呼召鬼神，请求佑护，解除病苦，希望能得到延寿。但是，这个路径不对，因为信的是邪魔外道，终究也没有办法得到延年，反而因为这种愚迷的颠倒邪见，耽误了病情，使得他过早地横死，而且入到地狱里没有出头之日。
二者，横为王法之所诛戮。
第二，做了杀人、贩毒等等触犯国法的事情，或者没有犯罪而蒙冤判刑，最终被枪毙等而横死。
三者，畋猎嬉戏，耽淫嗜酒，放逸无度，横为非人夺其精气。
第三，由非人夺了精气而导致死亡。这种人喜欢打猎、上网打游戏，淫欲过度，嗜酒贪杯，生活没有节制，放荡胡为，使得精力一天比一天耗减；加上心绪紊乱，使得邪神恶鬼趁虚而入，夺掉他的精气，使得他早死。
四者，横为火焚。
第四，被火焚烧横死。也就是在业报成熟的时候，由于遭遇火灾而丧亡。
五者，横为水溺。
第五，被水淹而横死。比如在游泳的过程中溺水，或者被人推下水去，或者乘船遇难，淹没在水中而死去等等。
六者，横为种种恶兽所啖。
第六，在森林、路途等中，被毒蛇、狮子、虎、狼等的各种恶兽所吞食。
七者，横堕山崖。
第七，坠落横死。也是由于业力发动，走在山崖边上，一脚踩空掉下去了。或者今天也有各种从高处坠落而丧生的情况，这些都是横死。
八者，横为毒药、厌祷、咒诅、起尸鬼等之所中害。
第八，毒害而横死。所谓被毒性所中的情况有多类，比如属于毒药进入到体内，导致毒性发作、蔓延等等而死。还有其他的，比如怨家通过厌祷或者诅咒的方式，或者操纵起尸鬼等等，毒性的力量上了他的身，受了毒害就死去。这也是并未尽寿数，以毒性的力量遭遇横死。
九者，饥渴所困，不得饮食而便横死。
第九，属于饥渴而横死的。由于享福过度等，没有了福，那么这样的话，找不到饮食或者遇到饥荒等等，这个时候没有饮食提供养料，多少天以后就死亡。这一类属于福薄而死的情况，也是没有尽天年。
是为如来略说横死有此九种。其余复有无量诸横，难可具说。
以上就是如来简要开示的有这样九种横死。也就是医疗不当，或者信邪术等，或者受用过度福尽而死，或者生活无节制，或者遭遇地水火风等的灾难，或者被恶兽所持、被毒所害、发生事故等等，这样的九类横死。此外还有无量无数的未尽天年、遭遇意外而亡故的情况，没法一一细说。
复次，阿难，彼琰魔王簿录世间所有名藉，若诸有情不孝、五逆、毁辱三宝、坏君臣法、破于禁戒，琰魔法王随罪轻重考而罚之。是故我今劝诸有情，燃灯造幡，放生修福，令度苦厄，不遭众难。”
再者，阿难尊者，这个阎魔法王那里有世间众生在生时的业际簿，记录了所造的善恶业行的情形，这就是极大的一个档案馆，没法逃脱的。就内在而言，当然所造的一一业行，都在识田中落下种子，丝毫不爽的；就外在的表相来说，实际世间也会现出一个阎魔法王的相，以及审判的场所、制度，那么，每一个人在生时所造的所有的业行，在那里一笔一笔都有记录，无法逃脱。
如果有情在生时不孝父母，造了五逆重罪，诽谤、侮辱三宝圣境，或者坏君臣的礼法，没有上下之分，或者受戒以后毁犯了重戒，像这样的所造的罪行都记录在案，到了死的时候，要被押到阎王殿里进行审判。阎魔王随着罪的轻重，考定安排来作处罚。
这世上的人造恶很重，如果没有很大的善行，死后就需要去阎魔王那里，那必定是有这一遭的。因此，奉劝这些有情在生时做准备，应当燃灯、造幡、放生等修各种的福，使得到时候可以度过苦厄，不再遭受各种灾难。